新華社昆明８月２５日電（記者李懷岩）在雲南省祥雲縣禾甸檢村衛生室，醫生湯敏在為村民看病的同時，細心地將看病資料錄入電腦，村民的病歷即進入全縣診療結果共享信息平臺。這樣一來，村民手持“一卡通”到鄉衛生院、縣醫院等縣內其他地方看病，就可以省去掛號排隊、繳費排隊、取藥排隊的煩惱。

    祥雲縣衛生局副局長仇建偉告訴記者，祥雲縣于２００８年開始建立縣鄉村三級聯動、診療結果共享互認的信息網絡體系，試點開展“一卡通”工作，探索出了符合縣情的基層醫療衛生服務信息化建設模式，縣內看病“一卡全通”，極大程度上方便了群眾看病就醫。

    醫改三年來，雲南實施基層醫療衛生機構信息化建設，基層醫療衛生機構信息化水平得到較大提升，全省村衛生室信息系統覆蓋率達到３０．０６％。

    記者採訪中了解到，在推進醫藥衛生體制改革過程中，雲南省堅持“把基本醫療衛生服務制度作為公共産品向全民提供”的核心理念。三年來，中央和省級共投入建設資金近３６億元，基層醫療衛生服務體系建設步伐加快，基本醫療保障城鄉全面覆蓋，基本藥物制度在基層全面推行，基層醫療衛生機構服務水平逐步提升，城市優質醫療資源向基層延伸。

    三年來，通過加強基層人才隊伍建設，引導城市優質醫療資源向基層延伸，加強鄉村一體化管理等方式，夯實基層醫療衛生基礎。２０１１年，全省基層醫療衛生機構執業（助理）醫師比２００８年增加了５．３５％，註冊的全科醫師比２００８年增加了４６．５％，基層醫療衛生機構人才隊伍結構得到了改善，基層醫療衛生機構的服務能力得到了提升。

    通過醫改的推進，雲南實現城市農村基本藥物和個人支付醫藥費用“兩個降低”。雲南實行省級集中招標採購，有效降低了藥價，２０１１年中標的基本藥物集中採購價格比歷史價格平均降低２５．１１％。隨著基本藥物制度在基層全面實施，城鄉居民醫保政策範圍內報銷比例大幅提高，群眾看病就醫個人支付費用降低近２０％。

    目前，雲南全省城鄉居民參保人數達到４３２２萬人，基本實現了全民參加基本醫療保險。全省１６個州市實現了城鎮職工、城鎮居民醫保州市級統籌和異地持卡就醫購藥聯網結算，１２７個縣（市、區）實現新農合縣域內即時結報，１２９個縣（市、區）開了醫療救助“一站式”即時結算服務管理模式；１５個州市實行了城鎮居民醫保門診統籌，１２３個縣（市、區）開展了新農合門診統籌，基本醫療保障管理水平大幅提升。

    雲南各州市還積極探索創新符合當地情況的醫改工作。在雲南楚雄，當地積極探索商業性大病補充保險新模式，提高城鄉居民基本醫療保障水平，有效減輕了患者的醫療費用負擔。

    保山市將醫保付費方式改革作為推進醫改工作的重要舉措，到今年選擇30個病種開展付費方式改革試點並在全市１１９家定點醫療機構執行，初步形成了以總額預付、按病種付費、按項目審核後付的複合付費方式，取得了初步成效。

    開遠市在以人為本理念指引下，積極探索基層醫療衛生機構新型委託管理模式，推進縣鄉村醫療機構一體化管理，加大城市優質醫療資源向農村輻射的作用，讓農民群眾在衛生院就能享受到城市醫院的優質服務。