梁萬年：努力提高大病保險制度托底保障的精準性

    國務院新聞辦于2015年7月24日（星期五）上午10時在新聞發佈廳舉行國務院政策例行吹風會，請國務院醫改辦專職副主任，國家衛生計生委體改司司長梁萬年介紹全面實施城鄉居民大病保險相關政策，並答記者問。

    [梁萬年]按照要求，今年大病保險全部開展，覆蓋所有城鄉居民基本醫保參保人群。對這些人發生的個人自付費用，如果超過一定額度，由大病保險報銷50%以上。關於超過一定額度是如何判斷的，文件規定：原則上由當地政府根據上一年度統計部門所公佈的城鄉居民年人均可支配收入作為主要測算依據。超過一定的額度以後，這個資金再予以報銷。這種報銷也是分段的，就是醫療費用越高，報銷比例越高。從前幾年的試點來看，一般都在50%-80%之間。當然，這種報銷以後，可以使大部分的個人自付費用再報銷至少50%，可以有效減輕個人費用負擔，防止因病致貧、因病返貧。同時還有一些特殊困難的人群，文件明確要求鼓勵地方探索向困難群體適當傾斜的具體辦法，努力提高大病保險制度托底保障的精準性。

    另外，近期國務院辦公廳專門出臺了關於重特大疾病醫療救助的一些辦法，對於一些特殊困難低保人群，在發生高額醫療費用以後，如何做好城鄉居民基本醫療保險和大病保險的有效銜接，都提出了一些有針對性的辦法。我們在這個文件中，也專門對大病保險和醫療救助、應急救助有效銜接提出了要求，中央從這個層面提出原則性、指導性的要求，由各地根據這個指導思想再進一步細化，對一些特殊人群給予精準性保障。