天津試點醫養結合服務失能老人

新華社天津2月29日電（記者 張建新）家住天津市河西區的王阿姨對當地馬場街社區衛生服務中心的醫護人員心存感激：14年前，她的母親因腦中風成為植物人。如果沒有這裡醫護人員的精心照料，她不敢想象母親這些年的生活會是什麼樣子。

據估算，天津市失能老人在老年人中的比例達6.65%，總數近15萬人。其中，像王阿姨母親的中度、重度失能老人超過一半。天津市衛生計生委基層衛生處處長竇雙祥説，失能半失能老人長期臥床，生活不能自理，依賴藥物治療和專業護理，在家中和養老機構中無法實現治療，在大醫院治療又會長期佔用床位。在高齡化、空巢化、失能化、家庭小型化“四化疊加”下，失能半失能老人的養老問題考驗每一個家庭。

面對社會的迫切需求，天津市衛計委在河西區馬場街社區衛生服務中心等7家醫療機構開展養護一體化服務病房試點，向入住的老年患者提供包括診療、生活護理、健康監測、預約轉診等多項服務，為他們從體檢、診斷到治療和健康指導進行全程服務。目前共有276張床位投入運行使用。

馬場街社區衛生服務中心的張津明院長告訴記者，住院的大部分老人來院長時都下著胃管、尿管甚至氣管切開，還有人有大面積褥瘡。10名醫生和17名護士每天輸液、打針、口腔護理、霧化吸入、一遍遍地巡視病房，他們還針對長期臥床病人的特點，不斷摸索經驗，完善護理，防止感染。

記者在病房看到，每位老人的床頭都有一個資料卡，明確具體時間該吃什麼、水的用量、飲食禁忌、護理重點；重症病床還會貼上醒目的小紅花，提醒醫護人員護理要更精心些。每位老人都是從頭擦到腳，兩小時一翻身、拍背。

竇雙祥説，通過“醫養結合”試點，發揮基層醫療優勢，解決了普通養老機構無法實現專業診療服務的難題，但這些試點機構也面臨著房改擴建經費支出較大、醫護人員數量不足、藥品受限等困難，急需政策支持。

他表示，天津將在2016年適度擴大基層醫療機構醫養護一體化服務病房建設，在民營醫院開展“醫養結合”試點工作，同時還將加強醫養護一體化服務病房標準化建設、精細化管理和規範化服務，並以家庭責任醫生團隊簽約服務為基礎探索開展居家老年人群的社區延伸醫療保健服務。