陜西：農村參合貧困人口門診診療費將全額報銷

5月29日，記者從陜西省衛計委獲悉，從7月1日起，陜西省農村參合貧困人口門診統籌中一般診療費將由新農合全額報銷，取消個人負擔部分。這是陜西省衛生計生委5月27日印發的《新農合健康扶貧工作實施方案》中規定的。《方案》還結合實際，採用升比例、升封頂、降門檻、降押金等“兩升兩降”的辦法，對我省新農合健康扶貧提出了要求。

入院起付不設門檻 慢病報銷比例提高

《方案》提出，全省所有統籌區域一級醫療機構農村參合貧困人口住院不設起付線，合規費用全額納入新農合報銷，同時，全省各級各類新農合定點醫療機構，對於符合分級診療規範、按照新農合技術轉診要求規範執行的農村參合貧困人口住院報銷比例，在現有報銷比例基礎上均提高5個百分點。各新農合統籌區域對於農村參合貧困人口慢性病患者，將提高報銷比例封頂線，且要求提高比例不低於現有封頂線的20%。

大病保障力度提升 殘疾人報銷範圍擴大

各新農合統籌區域對於農村參合貧困人口新農合基本報銷完成後，符合大病保險的，進入大病保險範圍，其起付線在現有起付線基礎上下降50%執行。

擴大農村參合貧困殘疾人新農合基本報銷範圍，在已有運動療法等9項殘疾人康復項目基礎上，將康復綜合評定等20項康復項目納入農村參合貧困殘疾人新農合基本報銷範圍。並放寬農村健康扶貧對象中的殘疾兒童（14周歲以下）住院轉診條件，首次住院轉診需按照分級診療要求和規範執行，後續治療和康復治療只需要在當地合療經辦中心備案即可。

縣鄉取消住院押金 省市住院押金減半

《方案》要求，新農合統籌區域的鄉級、縣級新農合定點醫療機構取消農村參合貧困人口新農合住院押金，患者在入院時在新農合管理經辦系統中登記備案即可，出院時按照有關報銷政策開展結算業務，最大限度方便農村參合貧困人口。

新農合管理系統中有標注的農村參合貧困人口，在省級、市級新農合定點醫療機構入院時，其入院押金在現有基礎上至少下降50%。後續住院預繳費按照預計醫療費用的個人承擔部分預交，儘量減少農村參合貧困人口患者住院期間的現金壓力。

推行綜合支付方式 單病付費病種增多

在支付方式上面，要求全省各級各類新農合定點醫療機構要配合新農合管理經辦機構積極推進支付方式改革，以病種付費為核心，建立包括總額預付、人頭付費、床日付費等付費方式的綜合支付方式。各地統籌地區的單病種付費病種年內不少於100種，各病種的結算率不少於30%。（記者 車喜韻 通訊員 周垚）