新一輪醫療服務價改全面啟動 2020年基本理順醫療服務比價關係

7月6日，《推進醫療服務價格改革的意見》發佈，標誌著我國新一輪醫療服務價格改革全面啟動。據悉，新一輪醫療服務價格改革將按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的要求，全面推進醫療服務價格改革。

“在改革過程中，要遵循醫院收入不降、群眾總體負擔不增、醫保基金可承受的原則，力爭到2020年基本理順醫療服務比價關係，初步建立分類管理、動態調整、多方參與的醫療服務價格形成機制。”國家發展改革委新聞發言人、價格司司長施子海表示。

長期以來，在傳統“以藥補醫”機制影響下，一些用藥行為不規範甚至“多開藥”現象時常發生。國家發展改革委價格司醫藥處副處長朱德政表示，此次價改主要解決兩個問題：一是破除“以藥補醫”機制，將原來的三個補償渠道變成兩個補償渠道，讓醫療機構不再通過藥品收入來維持運營；二是通過價改理順醫療服務價格體系，使其內部結構更加合理、規範。

醫療服務價格改革一方面關係到群眾醫療費用的支出，一方面也關係到醫療機構自身的健康發展，可謂涉及面廣、影響大、情況複雜。

“正因為此，在改革中必須強化價格與醫藥、醫保、醫療等政策的銜接聯動，以確保醫療機構良性運行、醫保基金可承受、群眾總體負擔不增加。”國家衛計委財務司副司長樊摯敏説。

據悉，《意見》明確取消公立醫院藥品加成，對於取消藥品加成減少的合理收入，通過調整醫療服務價格彌補一部分，並採取有升有降的結構性調整。同時，重點降低大型醫用設備檢查治療和檢驗價格，提高診療、手術、康復、護理、中醫等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格，不斷優化醫療服務價格結構。

如何讓醫療服務價格在改革後不出現大幅波動，是擺在監管部門面前的新課題。

據悉，《意見》提出，醫療服務價格將實行分類管理。加強醫療服務成本監審和價格監測，完善定價過程中公眾參與、專家論證制度，主動接受社會監督；對實行市場調節價的醫療服務，醫療機構要合理制定和調整價格，並保持相對穩定。

此外，各地還將建立醫療服務價改的督導、考核和評估機制，加強對改革進展和效果的跟蹤評價，在總結、推廣經驗的同時，密切關注改革後醫藥費用的變化。（記者 顧陽）