天津引入第三方機制化解醫患糾紛成效顯著

新華社天津8月2日電（記者 劉林、張建新）醫患糾紛如果處理不當，不僅會影響醫患關係，損害患者、醫方利益，甚至可能會破壞醫療秩序。對此，天津引入第三方機制，建立了一支由醫衛、法律專業人員組成的調解員隊伍化解醫患雙方矛盾，通過8年實踐探索，2016上半年醫療糾紛調解成功率達到92.9％，協議執行達到100％。

2009年初，天津市以政府令的形式頒布實施了《天津市醫療糾紛處置辦法》，要求索賠額在1萬元以上的醫療糾紛都要到醫調委或法院解決。天津市醫療糾紛人民調解委員會同年成立。截至2016年6月底，已調解糾紛3622件，8年來平均調解成功率達到86.5％。

“近年來，天津醫調委不但受理業務量逐年在提高，受理業務的成功調解率也逐年提高，而且我們最後達成的協議都做到了100％的執行。”天津市醫調委主任張有強説。

醫調委的調解員們隸屬司法局，對於患者和醫院來説是純粹的“第三方”，同時醫調委免費為醫患雙方進行調解，辦公經費由市財政支出，避免了患者擔心的幕後操縱。

“不當和事佬，不能和稀泥。調解工作並不是簡單的賠錢，而是按照程序查明事實，依法定責，依法計賠。”張有強説。

“醫療調解的最終目的是維護雙方的合法權益，既保證患者利益，也要維護醫療機構和醫護人員的合法權益。”醫調委調解部主任李俊説，“這裡是誰有理誰就佔理。”

調解員姜兆理給記者舉了一個例子：一位患者在醫院手術時突然死亡，由於家屬不懂法律提出了10萬元的賠償，醫院和家屬達成初步協議，但經醫調委介入後，患者家屬意外的拿到了更多的賠償。

“醫療糾紛調解委員會的出現，不僅搭建了醫患雙方溝通協調解決醫療糾紛的平臺，完善了醫療糾紛依法、快速處理機制，還幫助醫療機構提高業務水平和職業素養，從源頭預防醫療糾紛的發生。”天津市衛計委主任王建存説。

王建存介紹，每個月天津衛生系統都要舉行醫療糾紛案例分析會，對賠付超過萬元的病例逐一分析是否存在醫療缺陷，通過“回頭看、找缺陷”機制，深挖醫療糾紛産生的根源。

天津市還通過引入醫療責任保險實現醫療風險共擔。天津市81所二級以上公立醫院全部參加醫療責任保險，實現了醫療責任保險全覆蓋。5年來，協議賠償執行率一直保持在100％，未發生一起因保險理賠引發的次生矛盾。