杭州：“智慧醫療”服務讓百姓看病不再難

新華社杭州9月13日電（記者 黃筱）掛號難、排隊累、等候煩，在大城市、大醫院看病不少老百姓都有類似的體驗，“真正有效的就診時間可能不及排隊等候這些繁瑣流程的十分之一。”

面對百姓這樣的“吐槽”，杭州市從與群眾生活最貼近、最細節處著手，深化醫療改革，利用信息化的手段，打造智慧醫療服務項目，顛覆傳統就醫模式。

杭州市衛計委主任滕建榮介紹，杭州“智慧醫療”得益於杭州“智慧城市”的建設基礎，早在2004年啟動的杭州市民卡工程，用市民卡購物、繳費、租車、乘公交已經成為市民習慣，市民卡同時也是杭州市級參保人群的社會保障卡。

圍繞這張市民卡，杭州市衛計委組合推出智慧醫療服務系列項目，從頂層設計、試點探索，到整體推進、全面應用。把市民卡信息綁定“杭州智慧醫療”ＡＰＰ，就可以同時享受所有市屬醫院網上掛號分時段預約、手機第一時間查看檢查結果、醫生諮詢隨訪等，“有了這個ＡＰＰ，相當於把醫院裝在了口袋裏。”杭州市紅十字會醫院副院長余建明説。

對於不擅長使用智慧手機的老年人，進入醫院後會有志願者幫助老年人，用市民卡在自助掛號機上掛號，按照掛號單上安排的時間去診室就診。在全國率先開展的智慧醫療診間結算服務，費用的結算可直接在診室醫生的電腦完成。若有檢查項目，醫生會和病人商量預約檢查時間，並且藥單實時就傳遞到藥房，等病人從診室走到藥房時，藥品已經在等候被“主人”帶走了。

市民卡不僅在醫生診間使用，在醫院內部的所有收費環節也都全方位支持。杭州市第一人民醫院副院長王平説，市民卡智慧醫療結算應用一直延伸至醫技科室、停車、食堂、超市等所有付費過程，“出入院床邊結算”使住院病人也不用再為繁瑣的入院手續、出院結賬煩惱，所有市屬醫院都實現了全院通結算。

“現在在市屬醫院看病，掛號、付費都不用排隊了。”常去杭州市第一人民醫院就診的市民王徐東這樣評價，“以往門診大廳掛號、收費窗口的長龍，Ｂ超室門口熙熙攘攘的景象，如今基本看不到了，看病越來越輕鬆和智慧化。”

2012年下半年以來，智慧醫療服務項目在市級醫院整體推進的基礎上，向上延伸到了省級醫院，向下延伸到所有縣級醫院、城區所有社區衛生服務機構和部分民營醫院。同時還發行了在杭省、市、區（縣、市）各級各類醫療機構通用的“浙江·杭州健康卡”，使沒有市民卡的人群也享受到同等便利。“智慧醫療減少了患者不必要的等待和流動，同時降低窗口壓力。”杭州市衛計委信息辦主任何煒説。

借助信息化網絡，把醫院服務移進社區，也被老百姓頻頻“點讚”，信息互通共享是杭州“智慧醫療”的另一大特色。為了提高社區和農村基層醫療機構的醫療服務水平，讓群眾放心在基層就醫，杭州市通過信息化智慧平臺，創新實施了“縣域城鄉優質資源共享”和“市屬醫院與城區社區衛生服務中心優質資源共享”。

“杭州市級醫院的30%的專家號源是下沉到基層醫院，病人在社區首診後，基層醫生預先作出篩選判斷，會幫助病人挑選合適的醫院和專家，不僅方便了老百姓就醫，還有利於分級診療的落實。”杭州市下城區衛計局副局長章菱表示。

截至7月底，60%以上的簽約病人選擇了在社區就診，15%的簽約病人在社區就診後由簽約醫生轉診到省市醫院就診，精準預約轉診2.7萬餘例。

區域衛生信息平臺還實現了打破醫院信息壁壘，授權醫生可以實時調閱診療數據，對病人有全過程的整體了解，讓醫療數據實現區域內的互聯互通共享。比如醫生開檢查單時，如果病人此前已有同類檢查，將會發出提醒，在確保醫療安全的前提下避免重復檢查，節約患者的醫療費用支出和時間成本。