海南省異地就醫結算實現省級統籌區全國覆蓋

與30個省（區、市）“牽手”合作
我省異地就醫結算實現省級統籌區全國覆蓋

9月13日，省社保局與上海市醫保中心簽訂異地就醫結算合作協議，標誌著我省異地就醫結算範圍實現省級統籌區全國覆蓋（除港澳臺地區）。

據悉，從2009年我省開始推進異地就醫合作結算工作，截至目前，合作範圍擴至全國30個省（區、市）和新疆生産建設兵團的223個統籌區。

開展異地就醫直接結算，是落實國家醫藥衛生體制改革要求，推進海南國際旅遊島建設國家戰略的需要，也是國家在社會民生方面的一項重大舉措。省委、省政府高度重視這項牽動民心的工程，將其上升為省長督辦工程。

在國家人社部和人社部社保中心的大力支持下，省人社部門積極行動，勇於創新，取得了顯著成效。據悉，我省在異地就醫結算上通過設立一個機構，出臺一套辦法，建設一個平臺，探索三種結算模式，走出了一條異地就醫直接結算的新路子。一個機構指依託省社保局醫保處成立異地就醫結算辦公室，一套辦法指《海南省基本醫療保險參保人員異地就醫結算服務工作實施辦法》，一個平臺指跨省就醫結算系統平臺，三種結算模式包括即時結算模式、延時結算模式和點對點結算模式。

跨省異地就醫結算合作範圍的擴大，有效簡化了群眾的辦事流程，初步實現了“數據網上來回跑，群眾辦事不用跑”的目標。據統計，截至今年5月，我省異地就醫結算服務量從2010年的41人次增至46728人次，發生醫療費用總額1.59億元，統籌支付1.12億元。

據介紹，下一步省社保局將抓緊做好合作協議簽訂的後續工作，加強與新增合作省份的溝通協調，加快系統平臺接口對接和升級改造，建立完善日常聯絡機制，確保協議內容儘早落地。同時，推進醫保結算由與省一級協作向與各省（區、市）所轄地市縣級統籌區建立協作關係。此外，將逐步推進國際醫保異地結算。（記者 王培琳）