北京：居家養老部分上門服務入醫保

21日，記者從市民政局了解到，今後部分居家養老機構為老年人提供的上門服務將納入醫保範疇。此外，明年養老、醫療等機構提供居家養老上門服務的工作人員還將辦理綜合責任險。

《關於貫徹落實〈北京市居家養老服務條例〉的實施意見》（以下簡稱《實施意見》）於今年7月經市政府常務會議審議通過。《實施意見》中涉及的58項工作任務現已全部啟動，有1項任務已經完成，即研究制定新建居住區養老服務設施建設、移交、管理辦法。有37項任務已取得初步成果或階段性的成果，佔全部任務數的63.8%。

21日，市民政局副局長李紅兵對《實施意見》進行了詳細解讀。“這是居家養老條例的第一個五年計劃。”李紅兵説，居家養老照料體系建設的重點是針對失能、失智、失獨老年人的日常照料體系。其中，醫養結合是推動重點。

《實施意見》中明確，在2020年前，將逐步提升基層醫療機構為居家老年人提供上門服務的能力，規範為居家老年人提供的醫療和護理服務項目，將符合規定的醫療費用納入醫保支付範圍。同時，積極推進家庭醫生簽約服務，為老年人建立健康檔案。培育針對失能老年人的照護服務體系，建立經濟困難的失能高齡老年人能力評估和照護服務補貼制度。以海淀區、石景山區為試點，探索開展多種模式的長期照護保險，並適時推廣。

據了解，目前本市正探索依託機構，包括養老機構、醫療機構等，為提供居家養老上門服務的醫護人員上綜合責任險。該項保險出臺後，將擴展保險承保面，比如以前是在機構內發生的意外可賠付，以後機構到家中提供服務時發生問題，也可賠付。預計該項保險于明年實施。此外，今後養老服務驛站也將加入這種類似機構的綜合責任險，解決入戶服務的後顧之憂。

在硬體設施方面，《實施意見》明確，各區要按標準分級、分類配建社區居家養老服務設施，到2020年，實現社區托老設施，含社區養老服務驛站等每千人用地面積130平方米、老年活動場站每千人用地面積25平方米。

按照規劃，本市將推動公共體育場館培訓發展老年體育指導員；將老年教育納入終身教育體系，鼓勵各區至少建立一所區級老年大學，方便老年人居家就近享受教育服務。

李紅兵表示，養老人才培養始終是養老工作的重點，本市將力爭使養老護理員人數在2020年達到2萬。

本市力爭經過3至5年時間，基本建成具有首都特色的居家養老服務體系，為老年人提供就近便利、安全優質、價格合理的居家養老服務；基本建成覆蓋城鄉社區的居家養老服務網絡，居家養老服務設施基本完備；基本建成覆蓋城鄉所有居家老年人的基層醫療衛生服務網絡，讓老年人能夠就近接受診療、用藥、護理和康復服務。（記者 金可）