組團送醫從無到有專家援藏從有到優

不久前，一位腎移植術後患者出現多器官衰竭，被送入西藏自治區人民醫院。患者病情複雜，涉及10多個科室。以前遇到這種情況，患者往往被轉出西藏救治。在北京援藏醫療隊專家的指導下，醫院組織了30余人的多學科會診，第一時間確定了救治方案，挽救了這位患者的生命。

“原來無法診斷的病症現在能夠確診了，原來不會做的手術現在做成功了。”北京協和醫院領隊韓丁這樣描述西藏自治區人民醫院的變化。一年多來，我國醫療人才“組團式”援藏工作取得階段性成果，初步形成“氣候”，受援醫院的醫療服務能力和管理水平有了明顯提升，西藏各族群眾在家門口就能享受到內地高水平的醫療服務。

自2015年8月起，我國從94所三級甲等醫院選派300余名技術精湛、經驗豐富的援藏醫療專家，以團隊形式開展援藏工作。北京協和醫院、北京大學3所附屬醫院以及北京、上海、重慶、安徽、廣東、遼寧、陜西7省市的三級甲等醫院選派143名專家，組成第一批共8支“組團式”援藏醫療隊。2016年8月，國家衛計委組織第二批179名專家進藏支援。

根據西藏實際情況，中組部、國家衛計委確定西藏自治區人民醫院和7個地區市人民醫院為援助對象。具體結對關係是：西藏自治區人民醫院由北京協和醫院為主援助，北京大學第一醫院、北京大學人民醫院和北京大學第三醫院參加；拉薩市人民醫院由北京市援助；日喀則市人民醫院由上海市援助；山南地區人民醫院由安徽省援助；林芝市人民醫院由廣東省援助；昌都市人民醫院由重慶市援助；那曲地區人民醫院由遼寧省援助；阿裏地區人民醫院由陜西省援助。

一年多來，組團援藏醫療隊治療患者近3萬人次，開展各類手術5700余臺，討論疑難病例1700余次，會診1.2萬餘人次。“組團式”援藏取得明顯成效，西藏自治區人民醫院和7個地市人民醫院實現了“三提升”。

醫院管理水平明顯提升。援藏醫療隊重視管理人才的本土化培養以及先進管理經驗的合理化嫁接，各醫院累計健全規章制度近800項，梳理進一步規範醫院管理的意見600多條。目前，拉薩市人民醫院“三甲”試評指標逐步達到要求，林芝市和昌都市人民醫院成功創建“三乙”綜合醫院，阿裏地區人民醫院通過“二甲”評審。

醫療質量和技術水平明顯提升。實施醫療人才“組團式”援藏以來，藏區人民健康水平有所提高，孕産婦死亡率、嬰幼兒死亡率、住院分娩率指標均有明顯改善。受援醫院開展新業務新技術348項，填補了多項當地醫療服務空白。

醫務人員能力明顯提升。成立醫療人才“組團式”援藏培訓中心和基地，第一期已培訓32名醫務人員，考核合格後將頒發執業助理醫師證；帶領醫務人員“走出去”，組織700多名醫生參加自治區內外學術會議；受援醫院立項58個醫療人才培養培訓和科研類項目，落實人才培訓專項資金1860萬元。

一年多來，國家衛計委先後制定了援藏首席專家管理辦法、援藏醫療隊管理辦法、考核評估辦法、“大中小病”病種管理辦法等一系列管理制度。支援單位著力打造符合西藏當地群眾醫療需求和醫院發展需要的重點科室，努力突破關鍵性技術瓶頸，先解決“從無到有”，再解決“從有到優”。支援單位集中學科、專科、技術、人才優勢，全力支持西藏“1+7”醫院（西藏自治區人民醫院和7個地市人民醫院）重點病種及科室建設。到2020年，西藏將基本實現“大病不出自治區、中病不出地市、小病不出縣”。  （記者 白劍峰）