上海啟動長期護理保險試點 惠及400萬老人

新華社上海1月25日電（記者 周蕊）上海從今年1月起在徐匯、普陀、金山三個區先行開展長期護理保險試點工作，涵蓋社區居家照護、養老機構照護和住院醫療護理三方面，有望在一年左右將試點擴展到全市，惠及全市430多萬老人。

上海市人力資源和社會保障局副局長鄭樹忠25日在上海市長期護理保險制度試點新聞通氣會上説，上海作為全國首批開展長期護理保險試點的城市之一，60周歲及以上的享受職工養老保險退休人員或居民養老保險人員，本人自願申請老年照護統一需求評估，經評估護理需求等級為二至六級的，可以由定點護理服務機構為其提供相應的護理服務，並按規定報銷護理費用。

申請享受長期護理保險待遇的居民首先要經過上海的老年照護統一需求評估。對於部分人群（骨折、腦血管意外或帕金森病的長期護理保險參保人員），可以到試點區社區事務受理服務中心的醫保服務點申請“綠色通道”評估，儘快享受長期護理保險的護理服務。

根據相關辦法，護理服務包括社區居家照護、養老機構照護以及住院醫療護理。其中，在社區居家照護和養老機構照護中，涉及沐浴、協助進食/水、排泄和失禁的護理、生活自理能力訓練、鼻飼、造口護理等40余項具體服務項目。

試點階段，評估等級不同的老人享受的社區居家照護服務從每週不超過3小時到每週不超過7小時，參保人員在社區居家照護的護理服務費用，由長期護理保險基金支付90%，個人自負10%。參保人員在養老機構發生的長期護理保險費用，按在養老機構入住的天數報銷，由長期護理保險基金支付85%，個人自負15%。

先行試點期間，個人和單位暫不繳費，所需資金由醫保結余資金劃轉；全市試點後，長期護理保險將按照社會保險制度的基本原則，按規定進行籌資。