重慶：8月底前全面取消藥品加成

我市所有公立醫院啟動綜合改革
8月底前全面取消藥品加成

6月13日，重慶市政府網公佈了《重慶市人民政府辦公廳關於印發重慶市深化醫藥衛生體制改革2017年重點工作任務的通知》（以下簡稱《通知》），《通知》要求在2017年8月底前，所有公立醫院啟動綜合改革，全面取消藥品加成（中藥飲片除外），建立公立醫院由服務收費和政府補助兩個渠道補償的新機制，推動新舊運行機制平穩轉換。

據了解，從2010年起，我市啟動公立醫院改革試點並逐步實現縣級醫院全覆蓋，去年新增12所市屬、25所區級公立醫院實施改革。按照《通知》要求，今年8月底前，公立醫院綜合改革將覆蓋全市所有公立醫院，全部取消原有15%的藥品加成。

同時，按照“先模擬、再試點、後推行”的原則，年內將分批推出醫療服務項目價格。加快理順醫療服務比價關係，降低大型醫用設備檢查、檢驗價格，合理提升護理費、手術費等體現醫務人員勞務技術價值的醫療服務項目價格。在部分醫院探索推進特需醫療服務試點，公佈一批市場競爭比較充分、個性化需求比較強的非基本醫療服務項目，實行市場調節價。加強醫療服務價格、醫保支付、醫療控費、分級診療等政策的統籌銜接，醫療服務價格調整部分按規定納入醫保報銷，確保醫療機構發展可持續、醫保基金可承受、總體上不增加群眾負擔。

《通知》還提出，要控制醫療費用，建立醫保醫師制度和醫生診療行為個人檔案，落實違規扣分制。開展處方點評，嚴查“大處方、大檢查”等行為，對輔助性、營養性高價藥品不合理使用情況實施重點監控。全市公立醫院醫療費用增長幅度控制在10%以下，藥佔比（不含中藥飲片）總體降到30%，衛生材料收入佔醫療收入（不含藥品收入）的比例降到20%以下。

《通知》要求，要按照國家統一部署，接入全國基本醫保聯網平臺，逐步實現基本醫保全國聯網，實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。在確保基金安全和有效監管的前提下，探索以政府購買服務方式委託商業保險機構等社會力量參與醫保經辦服務。（記者 李珩）