廣西：年底醫保按病種付費至少100種

年底我區醫保按病種付費至少100種
醫療控費更嚴厲 百姓看病更便宜

為加快推進我區醫保支付方式改革工作，11月23日，自治區人社廳、自治區深化醫藥衛生體制改革工作領導小組辦公室在柳州市組織召開全區推進醫保支付方式改革工作現場會。會議總結了我區醫保支付方式改革工作推進情況，推廣了柳州市實行按疾病診斷相關組點數付費的經驗和做法，並研究部署下一步我區醫保支付方式改革的具體目標和工作任務。

近年來，我區不斷探索、總結、完善基本醫療保險基金支付辦法，逐步形成了在實行基金預算管理、總額付費控制的基礎上多種付費方式相結合的複合式基本醫療保險支付方式。由於我區醫療衛生資源總量結構不合理、分佈不均衡、基層服務能力薄弱等問題比較突出，醫保支付方式在調節醫療服務行為、引導醫療資源配置等方面的作用還沒有充分發揮。

隨著醫改工作不斷推進，建立分級診療體系、推進公立醫院改革、開展家庭醫生簽約服務、控制醫療費用過快增長等各項改革任務，對醫保支付方式改革提出了新的要求。會議提出，探索按疾病診斷相關分組付費的做法，有利於充分發揮醫保支付在規範醫療服務行為、控制醫療費用不合理增長的作用，進一步減輕群眾醫療費用的負擔。

按照自治區部署，我區醫保支付方式改革的目標是：用1年左右的時間，在廣西區域內所有基本醫療保險定點醫療機構開展基本醫療保險付費總額控制工作；本年度，各設區市實施按病種付費的病種不少於100種；到2020年，醫保支付方式改革覆蓋全區醫保定點醫療機構及醫療服務。其工作任務是：實行多元複合式醫保支付方式；重點推行按病種付費；探索建立按疾病診斷相關分組付費體系，開展按疾病診斷相關分組付費試點；完善醫療保險費用質量監控標準體系，強化醫保對醫療行為的監管。（記者/羅琦 實習生/溫玉佳）