浙江將全面實行大病保險市級統籌
貧困人群患者先診療後付費

新華社杭州12月9日電（記者 岳德亮）浙江省近日決定，從2018年1月1日起全面實行大病保險市級統籌，逐步將特殊藥品納入大病保險支付範圍，貧困人群大病患者在縣域內醫療機構住院先診療後付費，進一步減輕大病患者醫療費用負擔。

浙江省人力社保廳、省財政廳等部門發出的《關於進一步完善大病保險制度的通知》指出，大病保險基金與職工基本醫療保險基金、城鄉居民基本醫療保險基金一併籌集，全省以設區市為單位實行統一政策體系、統一籌資標準、統一待遇水平。

通知規定，大病保險起付標準以上的合規醫療費用，由大病保險基金和個人分擔。大病保險合規醫療費用最低支付比例原則上不低於60%。各設區市根據大病患者醫療費用支出結構、大病保險基金承受能力，合理設置大病保險分段支付比例。

同時，根據浙江省大病疾病譜變化情況，結合大病保險基金承受能力，通過競爭性公開談判，將大病治療必需、臨床療效明確、群眾需求較強、治療費用較高的特殊藥品，逐步納入大病保險支付範圍。特殊藥品目錄由省人力社保廳會同有關部門制定實施。

通知説，對貧困人群起付標準內醫療費用給予適當補助，實行先診療後付費。貧困人群大病患者在縣域內醫療機構住院，實行先診療後付費。推進基本醫療保險、大病保險、醫療救助等“一站式”信息交換和即時結算，貧困人群出院時支付自負醫療費用。