甘肅：持續發力控制醫療費用不合理增長

記者從1月17日召開的全省衛生計生工作會上獲悉，今年，我省將在所有公立醫院推行“千分制”考核，深化按病種付費等醫保支付方式改革，嚴格控制公立醫院不合規醫療費用比例，省級醫院總體控制在10%以內，市縣級總體控制在5%以內，各級公立醫院藥佔比、全省個人自負醫療費用比例均控制在30%以內。

據介紹，去年以來，省衛計委在全省各級醫療機構中試行“千分制”量化考核，對醫療機構服務數量、質量以及醫保相關的診療行為進行“千分制”量化考核，考核結果與醫療機構財政補助、等級評審、學科建設等挂鉤，並作為醫療機構負責人績效評價的重要依據。在此基礎上，今年，省衛計委將進一步完善“千分制”考核指標，出臺定點醫療機構醫師執行醫保政策管理辦法，將醫保管理行為從醫院延伸到醫生，並與醫生年度考核、工資待遇、職務晉陞和職稱聘任等挂鉤。

同時，繼續深化醫保支付方式改革，今年，門診按人數、住院按病種總額預付支付方式改革覆蓋所有公立醫院，並嚴格執行住院費用60%總額預付、40%考核決算的支付方式。制定醫保支付與分級診療、“千分制”考核挂鉤方案，利用醫保基金的杠桿作用，協同推動醫療、醫藥領域改革不斷深入。制定和完善全省分級診療病種臨床路徑，進一步規範各級醫療機構診療行為。把醫療機構臨床路徑開展情況納入“千分制”考核內容，加大分值比重，強化監督考核，確保2018年所有公立醫院均應用臨床路徑管理，合理合規開展診療服務。（記者 宜秀萍）