山東省出臺首個分領域財政事權和支出責任劃分改革方案

省政府辦公廳近日印發方案，推進醫療衛生領域省與市縣財政事權和支出責任劃分改革。據了解，這是我省印發深化省以下財政管理體制改革的實施意見後，出臺的首個分領域財政事權和支出責任劃分改革方案。

方案進一步優化整合事權項目。結合中央項目整合情況，將醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分為公共衛生、醫療保障、計劃生育、能力建設四個方面。在此基礎上，將原重大公共衛生服務和計劃生育項目中的婦幼衛生、老年健康服務、孕前檢查等內容，調整納入基本公共衛生服務，將原重大公共衛生服務項目中的中醫藥事業傳承與發展，納入能力建設範圍，進一步提高了醫療衛生領域財政事權和支出責任體系劃分的科學性。

方案進一步明確各級財政事權範圍。首先，明確省級財政事權5項，包括全省性或跨區域的重大傳染病防控、省屬困難企業退休職工中獨生子女父母養老補助、省屬醫療衛生機構改革和發展建設、省級衛生健康管理、省級醫療保障能力建設。其次，明確省級與市縣共同財政事權8項，包括基本公共衛生服務、全省性或跨區域突發公共衛生事件應急處置、全省統一實施的婦幼公共衛生項目、居民基本醫療保險補助、醫療救助、計劃生育扶助保障、省級根據戰略規劃統一組織實施的衛生健康能力提升項目、中醫藥事業傳承與發展。再次，明確市縣財政事權5項，包括市縣所屬醫療衛生機構改革和發展建設、市縣自主實施的衛生健康能力提升項目、市縣衛生健康管理事務、市縣醫療保障能力建設、市縣自主實施的中醫藥項目。

方案進一步規範共同財政事權支出責任分擔方式。將省級與市縣共同財政事權事項分為兩類。第一類包括基本公共衛生服務、城鄉居民基本醫療保險補助和計劃生育扶助保障，在支出責任分擔上，實行省級分檔分擔辦法。第二類包括全省性或跨區域突發公共衛生事件應急處置、全省統一實施的婦幼公共衛生項目、醫療救助、省級根據戰略規劃統一組織實施的衛生健康能力提升項目、中醫藥事業傳承與發展，在支出責任分擔上暫按現行政策執行，省級補助資金主要依據地方財力狀況、保障對象數量、補助標準等因素綜合確定。（記者 代玲玲 通訊員 孔進 雲亮 國磊）