醫防相融合 群眾少得病——湖南長沙縣的高血壓防治探索

新華社長沙7月14日電 題：醫防相融合 群眾少得病——湖南長沙縣的高血壓防治探索

新華社記者帥才

長沙縣79歲的高血壓患者陳炎林吃降壓藥後出現下肢水腫，向簽約醫生汪婷求助。在汪婷的幫助下，他和長沙縣婦幼保健院高血壓專病門診醫生魏開春進行了視頻通話，魏開春仔細詢問後，判斷陳炎林是服用降壓藥發生了不良反應，於是調整了他的降壓藥物。

“做好高血壓預防與高危患者健康管理工作，可以明顯減少高血壓患者的致殘率和死亡率。”長沙縣衛健局局長唐鋒説。作為湖南省基層高血壓醫防融合項目工作試點縣，近年來，長沙縣建立高血壓醫防融合管理模式，以信息化為支撐，家庭醫生簽約服務為抓手，建立四級高血壓防治體系。

在長沙縣，居民只要每個人每年交8元錢，就可以享受家庭醫生簽約服務。長沙縣為86萬多名群眾建立了電子監控檔案，開發了長沙縣高血壓大數據分析平臺，建立了高血壓患者的診療信息、用藥指南和臨床決策輔助系統。目前，長沙縣已打造10個高血壓示範門診、15個專病門診和213個血壓監測點，建立市、縣、鄉、村四級分級診療與管理機制。

“有了自己的家庭醫生，告別了過去一發病就心慌的困境，通過家庭醫生轉診預約上級專家，掛號費全免，大型檢查優惠15%，也不用排隊，現在對於控制病情有信心了。”50多的高血壓患者宋江平説。

據悉，對於新發現的疑似高血壓患者，家庭醫生會轉診到社區衛生服務中心的高血壓專病門診明確診斷，進行危險分層，開具適宜的處方，並進行個性化健康指導。長沙縣衛健局副局長楊曼瓊介紹，病情複雜的患者，社區衛生服務中心的醫生通過綠色通道轉診到縣級醫院高血壓專病門診。

高血壓患者的用藥也更有保障。在長沙縣榔梨街道社區衛生服務中心的藥房，記者看到，高血壓患者需要的常用藥擺放整齊。“以前高血壓病人的常用藥,比如拜新同、替米沙坦片、苯磺酸左旋氨氯地平片、厄貝沙坦片等都比較短缺，患者為了買藥，要跑到大醫院去開，現在這些藥都有了，患者用藥更方便。”社區衛生服務中心負責人楊逞告訴記者。

湖南省衛健委基層衛生處副處長章小林介紹，2019年5月，湖南進一步完善基本藥物配備使用政策,為長沙縣擴充了43種基層需要的高血壓藥品，解決基層高血壓藥物短缺的問題。