教育部貫徹落實《綜合防控兒童青少年近視實施方案》工作綜述

呵護明亮雙眼 共築光明未來——
教育部貫徹落實《綜合防控兒童青少年近視實施方案》工作綜述

北京兒童醫院眼科主任李莉，一年來多了個新身份：首批全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團成員。繁忙的日常工作之外，她平均每個月會在媒體節目、校園、教師培訓等各種場合進行2到3次愛眼護眼健康教育宣講。

“這項活動關係到我們國家未來的健康發展，意義重大，希望能通過各種形式的宣講，把近視防控的科普知識做到家喻戶曉。”李莉説，“孩子們要養成良好的用眼習慣，這個習慣就像飯前洗手一樣，要牢牢記在腦子裏。”

據調查，2018年，全國兒童青少年總體近視率為53.6%，近視年齡越來越小，高度近視越來越多，近視誘因不斷增加……情況可謂嚴峻。

2018年，習近平總書記對學生近視問題作出重要指示，並在全國教育大會上提出明確要求。2018年8月30日，經國務院同意，教育部等八部門聯合印發《綜合防控兒童青少年近視實施方案》。

一年來，教育部紮實推進貫徹落實工作，綜合防控兒童青少年近視取得重要階段性進展，為健康中國建設提供了重要支撐。

強化組織 壓實責任

細心的讀者可能已經發現，一年來，“愛眼護眼”的話題越來越多地出現在公眾視野中。不管是“愛眼日”活動，還是國家最新頒布的《健康中國行動（2019—2030年）》，都和保護孩子視力有關。人們也越來越強烈地感受到，孩子視力不僅要“關愛”，還要行動起來，為他們打一場“全民視力保衛戰”。

教育戰線在其中積極發揮作用，首先就是加強組織領導、夯實基礎保障，支撐健康中國行動。2019年4月3日，教育部召開全國綜合防控兒童青少年近視視頻會議，部署持續推進新時代綜合防控兒童青少年近視工作。印發《實施方案》重點任務分工方案，健全工作責任制，細化落實舉措。指導和督促各地研製省級綜合防控兒童青少年近視行動方案，28個省份印發省級行動方案，明確重點任務和要求。

優化頂層設計後，更關鍵的是落實主體責任。教育部會同國家衛生健康委與31個省（區、市）人民政府和新疆生産建設兵團簽訂了全面加強兒童青少年近視綜合防控工作責任書，明確了各方職責任務。各省份從2019年起到2023年，在本省份2018年兒童青少年總體近視率的基礎上，力爭兒童青少年總體近視率每年下降0.5個百分點以上，近視率高於全國總體平均水平的省份每年下降1個百分點以上。

都説近視容易防治難，這個指標可實現嗎？上海試點校的效果給人信心——依託上海市的“醫教結合”機制項目，上海在靜安等8個區的24所小學探索實踐學生戶外活動時間每天增加至2小時的近視預防、干預措施，干預學校學生近視發生率較對照學校下降近30%。

這一年，教育部還建立了聯席會議機制，完成了近視率核定，研製了評議考核辦法，把責任落細、壓實。

在基礎保障方面，教育部首先加強師資隊伍建設，包括加強健康教育教師培訓培養、完善中小學和高校校醫、保健教師和健康教育教師職稱評審政策。2018年，為全國各地培養了1000余名“種子”教師，輻射帶動區域內教師不斷提升體育與健康教育教學能力，通過開展體育與健康教學，促進做好兒童青少年近視防控工作。

其次，強化學科專業支撐。積極支持有條件的高校增設相關專業；加強醫學生視力健康等相關知識和能力的培養；支持有關高校自主設置相關學科；優化高職院校相關專業設置，擴大人才培養規模；完善職業教育教學標準體系。2019年3月，教育部批准南開大學等4所高校增設眼視光醫學專業，南京師範大學中北學院增設眼視光學專業；批准內蒙古醫科大學等26所高校增設健康服務與管理專業。2018年，全國高職學校設置眼視光技術專業點69個，招生4800余人，較2017年增加23%。

最新的消息是，包括眼視光技術在內的新一輪高等職業教學標準的修制訂工作正在進行中，並擬於近期發佈。

綜合防控 多措並舉

什麼是近視？近視能預防嗎？近視可以治療嗎？近視了應該怎麼辦？為什麼要防控近視？應該如何防控近視？這是李莉的主要宣講內容。宣講過程中，她最大的感受是，我們的科普工作做得還不是很到位，很多人對近視的認識還是不了解，存在誤區。

與李莉一樣，共有85名專家加入了全國專家宣講團，把正確的愛眼護眼知識通過各種渠道傳播開去。這也是教育部落實防控舉措中的重要一項。

每一項改革都離不開試驗試點，教育部第一時間印發《教育部辦公廳關於公佈2018年全國兒童青少年近視防控試點縣（市、區）和改革試驗區遴選結果名單的通知》，批復同意29個全國兒童青少年近視防控改革試驗區和84個試點縣（市、區）開展改革試驗及試點工作，強化示範引領，加大投入力度，整體提升質量，抓出成果成效。

四川省成都市就是改革試驗區之一，試驗區和轄下4個試點縣（市、區）分別制定了綜合防控兒童青少年近視試點工作方案，部署安排試點地區近視防治工作。成都市以“近視普查”“試點示範”“健康育人”“一減一增”“選聘健康副校長”以及建設“健康教室”等八大行動為載體，推進全市兒童青少年近視防控工作。成都市成華區電子科大附小堅持四個“動起來”：一是讓領導班子“動起來”，不斷增強領導力；二是讓教師隊伍“動起來”，不斷強化責任意識；三是讓學生“動起來”，不斷提升視力水平；四是讓家長社會“動起來”，不斷增強防近視工作合力。成都市金牛區依託專業力量，建立學生視力健康檔案，開展動態管理機制，開展“國球護眼球”課題研究，增加學生戶外體育鍛鍊時間，每班每天一節體育課。

“增加戶外活動是有科學道理的。”北京大學醫學部眼視光學院院長趙明威説，近視是由眼軸變長導致，孩子在陽光下運動，眼睛裏的活性物質會分泌，比如多巴胺，它可以抵抗眼軸變長，抑制近視發展。

教育部近期發出倡議，強調減少學業負擔；增加戶外活動；讓學生讀寫時能真正做到“一寸一拳一尺”（握筆的指尖離筆尖一寸、胸部離桌子一拳、書本離眼一尺）；有效監控學生合理使用電子産品的時間不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時等。

此外，教育部等九部門印發中小學生減負措施，結合深化教育改革，通過規範學校辦學行為、嚴格校外培訓機構管理、家庭履行教育監護責任、強化政府監督管理等減負措施，從源頭上落實兒童青少年近視防控措施。

協同治理 深化宣傳

有專家認為，目前，學校、家庭及醫院三者在青少年近視防控問題的合作上，有一個巨大的鴻溝。

從學校層面看，中小學校無論規模多大，校醫的數量都很少，而且他們還需要承擔多項工作，這必然使得他們無法把更多精力集中在學生視力防控上。再加上目前視力檢測手段傳統、技術落後，導致學生視力檢測效率低、不精確。從家長層面看，許多家長缺少近視相關專業知識，有些連視力檢測表都看不懂。而從醫院來看，他們更多承擔的是治療的工作。但近視一旦發生，是無法治愈的。

然而，防治近視必須全社會共同關注、通力合作，“鴻溝”再大，也需要努力去彌合。《實施方案》公佈一年來，教育部也特別注重強化協同治理，深化宣傳教育。

2019年7月18日，教育部部長陳寶生參加健康中國行動（2019—2030年）啟動儀式並與國務院領導和相關部門主要負責同志共同啟動健康中國行動，教育部副部長鐘登華代表教育部發出了《重視近視防控守護兒童青少年健康》的倡議。7月25日，陳寶生參加全國推進健康中國行動電視電話會議並作專題發言，將持續推進近視防控作為實施中小學健康促進行動的重要內容；7月26日，召開中小學健康促進行動新聞發佈會，呼籲全社會都要行動起來，共同做好近視防控工作。

全國教育系統行動起來，用好教育契機、開展各類活動、拓展宣傳載體，推動綜合防控兒童青少年近視和“師生健康中國健康”主題健康教育活動深入人心、深入社會、深入生活。

例如，在教育部門戶網站推出以“呵護明亮雙眼共築光明未來”為主題的“全國綜合防控兒童青少年近視特別策劃”專題網頁，發佈視力保護系列普及性微課和近視防控系列公益動漫。在北京市公交站臺60個廣告位投放綜合防控兒童青少年近視和“師生健康中國健康”主題健康教育活動公益廣告，突出“共同呵護好孩子們的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來”等主題。

各地也開展了“愛眼”主題的各類活動。長沙市岳麓區是84個試點縣（市、區）之一，該區教育局局長李鴻告訴記者，區內開展了主題徵文、主題黑板報、主題班隊活動計劃徵集、主題繪畫比賽等活動。寧夏回族自治區組織殘疾人康復中心學生親身講述失明感受，並進行愛眼護眼現場體驗互動教學。福建依託福建醫科大學和福建師範大學，製作6集近視防控科普宣傳動漫和1集《實施方案》政策解讀動漫，在多個平臺傳播推廣。

協同治理方面，教育部聯合國家衛生健康委、市場監管總局等部門印發3個專門通知，規範兒童青少年近視矯正、切實加強監管，開展2019年托幼機構、校外培訓機構、學校採光照明“雙隨機”抽檢和眼鏡制配場所計量專項監督檢查，整治近視矯正市場亂象，維護兒童青少年健康權益。此外，還明確採光照明技術標準，引導規範信息技術産品應用，開展重點調研監測。

越來越多的人認識到，只有家長、孩子、學校、社會多方行動起來，孩子才能擁有更光明的未來。在觀念難扭轉、防控難度大、師資力量不足等現實困難下，必須更加努力，為祖國的未來打贏這場視力防護戰。（記者 唐琪）