廣東：2277個貧困村實現
遠程醫療與AI醫生“全覆蓋”

省衛健委召開“健康扶貧AI醫生進鄉村”項目上線發佈會
2277個貧困村實現遠程醫療與AI醫生“全覆蓋”

9月24日，廣東省衛健委將舉行健康扶貧“AI醫生進鄉村”項目上線發佈會。這意味著，廣東2277個省定貧困村已全部配備智慧健康監測設備包，並全部對接省級遠程醫療平臺，實現貧困村遠程醫療“全覆蓋”，貧困村群眾足不出村就可以享受上級醫院的優質醫療服務。

與此同時，設備包搭載的“AI醫生”也一起“飛入尋常百姓家”，廣東在全國率先實現“AI醫生”對貧困人口的廣泛覆蓋。

為2277個貧困村配置智慧健康監測設備包是廣東省2019年十件民生實事之一，也是省委、省政府提升粵東粵西粵北地區基層醫療服務能力、健康精準扶貧的重要舉措。經過緊鑼密鼓的推進實施，該項目全面上線，向省委、省政府和貧困村民交出了一份滿意的答卷。

配備設備包

提升村醫服務能力

目前，廣東醫療衛生資源分佈不均衡、基層醫療衛生服務能力不足的問題仍然突出。尤其是作為基層醫療網底的村衛生站，村醫業務水平普遍偏低，存在著看病“看不準、不敢看”的問題，在貧困村更加突出。

“作為一名村醫，我非常希望山區的病人遇到複雜病、急病能得到上級醫院醫生的指導。”惠州市惠東縣多祝鎮豐年村衛生站醫生周堅鋒的話代表了許多村醫的心聲。

如何提高村衛生站的醫療服務能力，解決村民們看病就醫不便的問題？“如今互聯網+、新興信息技術飛速發展。我們要運用互聯網思維和新的技術手段，打破時空限制，在提高基層服務能力、為基層群眾提供更多優質服務、推進精準脫貧上有所突破。”廣東省衛生健康委主任段宇飛説。

廣東開出的藥方子就是“互聯網+”遠程醫療。一根網線，可以將上級醫院的優質專家資源“輸送”到村衛生站，讓村民們獲得優質醫療服務，同時村醫的醫療業務水平也會在對比學習中得到提升。

這一設想，在廣東的2277個省定貧困村率先成為現實。

作為廣東省健康扶貧三年行動計劃（2018—2020年）的一部分，廣東省明確提出為貧困村衛生站配備智慧健康監測設備包，實現貧困村遠程醫療全覆蓋，為群眾提供遠程門診、遠程會診、遠程教育和健康管理等服務。

為此，廣東省衛生健康委申請了2732萬財政資金，按每個村1.2萬元的標準為全省2277個貧困村配備智慧健康監測設備包，解決村衛生站檢查設備不足的問題，幫助村醫提高診療效率；以設備包為載體，引入人工智慧醫生助手，與省級遠程醫療平臺對接，鏈結上級機構醫療資源，幫助村醫提升服務能力。

今年2月，廣東省衛生健康委組織開展了對廣東2277個省定貧困村衛生站醫療服務能力調查，並赴清遠市陽山縣多個貧困村進行現場調研座談，了解貧困村村民和村醫的需求。充分調研後，省衛生健康委制定了《廣東省貧困村配置智慧健康監測設備包項目工作方案》，項目全面啟動實施。

為了讓貧困村村民早日用上健康監測設備包，省衛生健康委還提出，將任務完成時間從原定的2019年底提前到9月30日。

圍繞這一目標，項目緊鑼密鼓推進。

6月底，省衛生健康委組織完成了村醫業務軟體和遠程會診APP的研發工作。

7月底，完成村醫業務軟體和遠程會診APP的整合，發佈了正式版“村醫工作站”APP。

8月31日前，梅州、惠州、汕頭、肇慶、潮州、陽江等6個地市完成設備包的使用培訓和發放，第一批676套設備包上線應用。

9月20日，第二批上線的地市揭陽、韶關、汕尾、茂名、河源、清遠、雲浮、湛江完成任務，2277個貧困村全部用上了智慧健康監測設備包。

2277個貧困村

全部接入遠程醫療平臺

為村醫們精心準備的設備包裏都有啥？

記者了解到，智慧健康監測設備包含8類儀器，分別是電子血壓計、血常規檢測儀（血氧儀和血糖儀）、紅外額溫體溫計、手持胎心監測儀、心電檢測儀、尿常規測試儀、健康管理平板套裝、身份證讀卡器。

作為第一批拿到設備包的村醫，惠州市惠東縣多祝鎮八維村衛生站村醫張戈山發現，尿常規、血糖、血氧、心電圖等好幾項檢查，以前只能讓村民去衛生院或者縣醫院做，如今自己在村裏就可以做了，村民們方便了不少。

省衛健委規劃處處長甘遠洪介紹，利用智慧健康監測設備包，村醫可以方便快捷地採集患者信息，管理患者健康信息，大大提高了村醫的診療效率。設備包小巧方便，村醫可隨身攜帶走家入戶開展診療服務，只需簡便操作即可完成常規檢查。

省衛健委組織的初步調查顯示，健康監測設備包受到村民的一致好評，尤其是心電監測儀，非常受歡迎。以前基層群眾受診療條件和醫療觀念限制，對心臟疾病不夠重視，往往引起嚴重後果，給個人和家庭帶來沉重負擔。

如今，在村裏就可以做心電圖檢查，由上級醫院醫生幫助診斷，可以提前進行心血管疾病預防和干預，大大降低心血管疾病安全風險，減少因病致貧隱患。

省衛生健康委還為村醫量身定制開發了“村醫工作站”APP，可以開電子醫囑、電子處方，實現了村民健康信息的無紙化管理和智慧監測。

如果村醫自身的醫療技能不足，即使有了智慧健康監測設備包的幫助，發現村民身體指標的異常，無法準確診斷及處置，也失去了意義。從一開始，省衛健委就明確，要以智慧健康監測設備包作為載體，將遠程醫療業務引入這2277個貧困村，加強上級醫院對村衛生站的業務指導。

“村醫工作站”APP在開發時，就整合進了遠程會診APP，讓村醫可以“一鍵鏈結”廣東省遠程醫療平臺。

村醫在診療過程中，遇到醫療難題時，就可以將相關檢查檢驗結果和音視頻資料上傳給上級醫院，申請遠程問診、遠程會診和轉診，由上級醫院專家給出檢查檢驗分析報告、指導其制定治療方案。如今，所有2277個貧困村都接入了廣東省遠程醫療平臺。

肇慶市德慶縣回龍鎮回龍村位於山區，交通不方便，離縣裏20公里，離市裏125公里。村裏留守的主要都是兒童、老人，看醫就醫很難。

村醫歐銳洪説，村衛生站裏設備不足，再加上自身的醫療技術水平有限，自己以前給村民看病老是怕搞錯。村民急病要走100多公里到肇慶，有的到隔壁廣西的梧州去看病。

“如今有了設備包，有些病不知道怎麼回事，就可以隨時上網問省裏和縣裏的醫療專家。村民就醫方便多了，我的心裏也踏實多了！”歐銳洪説。

“AI醫生”進鄉村

幫助村醫提高診療水平

鏈結遠程醫療平臺的同時，廣東省衛健委還為每一個村醫都配備了“AI醫生”助手，受到村醫們的歡迎。此舉也是廣東走在全國前列的創新舉措。

“村醫工作站”APP中嵌入了相當於三甲綜合醫院主治醫師水平的人工智慧醫生助手，通過AI智慧問診，幫助村醫進行診斷，給出最優診療方案，減少漏診和誤診，幫助村醫提高診療水平。

AI醫生在鄉村“落地生根”，很快就發揮了作用。

清遠陽山縣七拱鎮隔坑村衛生站村醫黃素英是第一批拿到健康監測設備包的村醫之一。她説，剛拿到時，自己也搞不懂用處大不大。直到有一次，村裏一個老人覺得心慌氣短，心跳加快，黃素英感到老人可能有問題，但又拿不準，就把這個智慧設備包給老人試著戴上看看。

心電監測提示，“考慮心臟主動脈瓣關閉不全，建議入院進一步檢查”。做出診斷的，就是設備包裏搭載的AI醫生助手。

在“AI醫生”的建議下，黃素英便勸説老人到縣醫院檢查，一查果然就是這個問題！老人一住院就是10天。

“AI醫生”與上級醫院的“遠程醫生”來到鄉村，成為了村醫的“左膀右臂”。“有些病不知道怎麼回事，可以問智慧醫生助手，它告訴我可能是什麼病，還推薦處方。”肇慶市德慶縣新圩鎮歷麻村衛生站醫生江德亮説。

健康扶貧是解決廣東偏遠山區、貧困地區醫療資源供給不平衡、不充分的重要舉措。“通過遠程醫療等方式，加強了上級醫院對村衛生站的技術支持，幫助村醫快速提升服務能力，使村醫真正成為貧困村群眾的健康守門人。”段宇飛説，此舉旨在努力提升群眾獲得感，讓人民群眾可以享受到公平可及的優質醫療衛生服務。

國務院在促進“互聯網+醫療健康”發展意見中指出，農村貧困地區要因地制宜，積極發展“互聯網+醫療健康”，引入優質醫療資源，提高健康醫療服務的可及性。為貧困村配備智慧健康監測設備包是近年來廣東構建“頂天立地”醫療衛生大格局打出的最為接地氣的“強基層”重拳，也是落實國家要求給出的擲地有聲的回應。

“下一步，我委將進一步總結為貧困村配備智慧健康監測設備包的經驗，逐步將遠程醫療和AI醫生推廣到其他村衛生站。2019年底前完成1145家鄉鎮衛生院接入遠程醫療平臺，初步實現省—市—縣—鎮—村五級醫療機構的遠程聯接。”段宇飛透露。

他表示，同時，廣東還將結合全民健康信息平臺建設，充分利用設備包建設成果，加強貧困人口健康狀況監測，運用大數據技術分析貧困人口健康信息，優化完善我省的健康扶貧政策，助力貧困人口早日脫貧。（記者 李秀婷）