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北京:企業醫保報銷最多跑一次

2019-11-02 08:46 來源: 北京日報
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曾經要等候15個工作日才能完成的醫保報銷,海淀一家企業醫保報銷工作人員小余昨天一小時就拿到了。小余的輕鬆來自於海淀區醫保局優化營商環境的深入推進,近期以來海淀區醫保局不斷推進完善“一窗式受理、一次性告知、一站式辦結和最多跑一次”的服務體系。

海淀區企業醫保報銷一般要走受理、初審、復審、錄入、再復審、結算到交接等多個程序。原來,無論一份單據、還是十份單據,這樣的流程都得走一遍,需要等候15個工作日。現在,程序還是原來的程序,但通過投入人力、提升速度,讓整體效率大大提升。只要是在北京本市發生的門診1萬元以下、住院8萬元以下的小額醫保,十份以內的,就可以自動進入現場審核快速通道,可以即時等候1小時,直接將審核好的單據取回就行。

“除了不讓企業再等候15個工作日,區醫保局還開通了免費郵寄服務,單據受理後,企業即可離開,報銷結果將通過中國郵政EMS,直接快遞寄到單位,實現了最多跑一次的承諾。”海淀區醫保局相關負責人介紹説。同時,醫保大廳所有窗口實現100%開放,對外公示的所有辦理事宜可在任意窗口實現一窗式受理,無需重復取號排隊。

針對轄區內重點企業,區醫保局還推出優先辦理服務,所有對外服務的所需材料、辦理流程、注意事項等問題,均通過網站、電話諮詢、宣傳手冊、窗口工作人員解答等形式實現一次性告知。服務窗口依據標準完成受理後,及時將單據流轉至後臺,後臺按要求完成審核後再次移交窗口,內部流轉無中間環節。

對於出現問題較多的企業,區醫保局專門開展訂單式培訓,主動邀請企業參加,有針對性地進行集中培訓,並收集經辦人員在辦事或培訓過程中發現的問題和建議,不斷匯總改進,不斷提高便捷性。(記者 李瑤)

【我要糾錯】 責任編輯:張維
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