黑龍江：城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥新政落地

城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥新政落地
確保群眾年底前享受待遇

29日，省政府召開新聞發佈會，解讀我省《關於完善城鄉居民高血壓糖尿病門診保障機制的實施意見》。

省委省政府對慢病防治和“兩病”用藥政策高度重視，出臺了我省完善城鄉居民“兩病”門診用藥保障機制的《實施意見》。保障對象主要為參加我省居民基本醫療保險，經二級及以上定點醫療機構確診為高血壓、糖尿病，需要採取藥物治療且未納入門診慢性病保障範圍的“兩病”患者。這個政策是一個針對特定人群的保障政策，主要保障對像是患“兩病”的城鄉居民。

對“兩病”參保患者門診降血壓或降血糖的藥物，按最新版國家和黑龍江省基本醫療保險藥品目錄所列品種，優先選用目錄甲類藥品，優先選用國家基本藥物，優先選用通過一致性評價的品種，優先選用集中招標採購中選藥品。

以二級及以下定點基層醫療機構為依託，對“兩病”參保患者門診發生的降血壓、降血糖藥品費用由統籌基金支付。具體政策：一是“兩病”年度起付標準為100元；二是政策範圍內支付比例，二級定點醫療機構為50%，二級以下定點基層醫療機構為55%；三是統籌金年度最高支付限額，高血壓患者降血壓用藥年度統籌金最高支付限額為300元，糖尿病患者降血糖用藥年度統籌金最高支付限額為500元。

在政策銜接上，做好與普通門診統籌、門診慢性病和住院保障的銜接，確保群眾待遇水平不降低，同時不得重復報銷、重復享受待遇，推動合理診療和合理施治。

另外，《實施意見》明確提出三項配套措施：一是完善支付政策。對“兩病”用藥按通用名合理確定醫保支付標準並動態調整。與此同時，推進支付方式改革，同步推進一系列完善藥品價格方面的改革，以量換價、招採合一。二是保障藥品供應和使用。要確保藥品質量和供應，醫療機構要優先使用集中採購中選藥品。有條件的地方可探索第三方配送機制。完善“兩病”門診用藥長期處方制度。三是規範管理服務。促進預防健康管理，落實基層醫療機構和全科醫生責任，加強健康教育和健康管理。省醫保局將會同有關部門著力抓好政策的組織實施，確保群眾年底前享受待遇。（記者 姜斌）