青海嚴打欺詐騙保追回醫保基金810.07萬元

新華社西寧12月5日電（記者 央秀達珍）記者近日從青海省醫療保障局獲悉，青海持續深入開展打擊欺詐騙保，已處理定點醫藥機構1772家，追回醫保基金810.07萬元。

據介紹，一年以來，青海在全省範圍內開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動，集中打擊三個方面騙保行為：針對定點醫療機構，重點查處誘導參保人員住院、盜刷和冒用參保人員社會保障卡、偽造醫療文書或票據、協助參保人員套取醫保基金、虛記或多記醫療服務費用等行為；針對定點零售藥店，重點查處串換藥品、刷卡套取基金等行為；針對參保人員，重點查處通過票據造假騙取基金等行為。

此外，青海省建立打擊欺詐騙保部門聯席會議制度和舉報獎勵機制；開展醫保政策法制宣傳月，聘請892名醫保社會義務監督員進行日常監管；開展“放心藥店”評選活動，引導醫藥機構加強自身管理，依法經營，誠信經營，有效防範醫保基金“跑冒滴漏”。

截至目前，全省共檢查定點醫藥機構3039家，處理定點醫藥機構1772家，暫停醫保刷卡結算服務302家，解除服務協議14家，實施行政處罰5家，約談整改、通報批評1337家，追回醫保基金810.07萬元，曝光違規定點醫藥機構104家，對欺詐騙保行為形成有效震懾。