對重症危重症患者治療效果逐漸顯現

國新辦在疫情防控第一線武漢召開發佈會——
對重症危重症患者治療效果逐漸顯現

2月15日，國務院新聞辦將新聞發佈會現場“搬”到湖北武漢，在疫情防控第一線發佈了湖北開展疫情防控和醫療救治工作的相關情況。

發佈會上，國家衛生健康委黨組成員、副主任，湖北省委常委王賀勝表示，截至14日24時，各地共派出217支醫療隊、25633名醫療隊員。其中，武漢市有181支醫療隊、20374名醫療隊員；其他地市有36支醫療隊、5259名醫療隊員。此外，還調集了3個移動P3實驗室。目前，中央已安排了19個省份對口支援湖北省除武漢以外的16個地市。

王賀勝表示：“湖北省武漢市仍然是主戰場，醫療救治工作將按照堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策的總要求，堅持把提高收治率、治愈率，降低感染率、病亡率作為重中之重，全力打贏武漢保衛戰、湖北保衛戰。”

在降低感染率方面，加強社區防控。湖北省特別是武漢市，根據實際情況制定和落實本地區防控措施，推動防控力量向社區下沉，精準管理，發揮基層的網格力量。

在提高收治率方面，區分不同情況。分類收治管理現有的全部確診重症患者，含臨床診斷患者，要集中到定點醫院救治，確診輕症患者要在方艙醫院集中隔離治療，疑似輕症患者可以在隔離點治療觀察。目前，已經開放了9個方艙醫院，有6960多張床位，在院患者達到了5606名。下一步，還將根據需要繼續設置方艙醫院。

在提高治愈率、降低病亡率方面，統籌各方資源。國家衛生健康委統一救治標準、工作流程和技術規範，提高救治水平。集中收治重症患者，發揮專家集中的優勢，實行疑難病例多學科會診制度、死亡病例討論制度等來完善和推廣救治方案。

國家衛生健康委新冠肺炎疫情應對處置工作專家組組長梁萬年表示，除湖北以外，全國其他省份的新增確診病例數從2月3日的近900例，下降到2月13日的300例以下，實現了“十連降”。其中，山西、內蒙古、吉林、西藏、甘肅、青海、新疆和新疆生産建設兵團等新增確診病例數已經連續3天少於5例。

梁萬年介紹，從發病時間看，武漢1月23日到2月1日每日新發生的病例數處在較高的水平，但是2月1日以後每日新發病例數呈現下降趨勢。總體看，武漢之外的其他地市社區傳播速度較慢，社區持續傳播和局部暴發比較少。

重症患者救治是重點也是難點。醫療部門對重症患者採取了哪些救治措施從而降低病亡率？

對此，國家衛生健康委醫政醫管局副局長焦雅輝表示，目前武漢重症病例佔到了所有確診病例和住院病例的18%左右。這些重症病例和死亡病例的共同特點是年齡比較大，同時有基礎疾病，“目前，我們採取了多種措施來提高治愈率、降低病亡率”。

成立國家醫療救治專家組。在全國成立了以鐘南山院士、李蘭娟院士、王辰院士等領銜的國家醫療救治專家組，全國所有的醫療救治工作均在專家組的指導下開展。專家組根據全國醫療救治的經驗，不斷更新完善診療方案，並指導全國救治工作。

開闢收治重症和危重症患者定點醫院。在武漢指定委屬委管醫院和湖北省省級醫院，把他們獨立的院區開闢出來作為專門收治重症和危重症患者的定點醫院。同時，由專家團隊每天對所有在院患者進行統一評估，建立了24小時報病危制度，並對患者提出有針對性的治療方案，建立疑難病例討論和會診制度、死亡病例討論制度以及多學科聯合診療制度，確保讓患者都能夠得到及時有效的治療。

形成重症和危重症患者診療方案。在前一階段救治經驗的基礎上，國家衛生健康委專門形成了重症和危重症患者診療方案，包括抗病毒治療、氧療、中西醫結合治療以及恢復患者的血漿治療等。武漢市最早的兩家重症定點醫院武漢市金銀潭醫院和武漢市肺科醫院，目前患者的出院率已經達到30%至39%。

焦雅輝説，國家衛生健康委要求臨床醫生把握住能夠搶救患者生命的有利時機，及早使用有創呼吸機，恢復患者的血氧飽和度，降低病亡率。通過努力，效果逐漸顯現出來。（記者 董慶森 常理）