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做好出院患者全流程管理

2020-04-22 07:09 來源: 人民日報
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截至4月20日24時,31個省區市和新疆生産建設兵團現有確診病例1003例,其中重症病例82例;累計治愈出院病例77123例。新增無症狀感染者37例,其中境外輸入2例;當日轉為確診病例3例;當日解除醫學觀察32例;尚在醫學觀察無症狀感染者992例,其中境外輸入180例。4月20日,境外輸入和本土新增確診病例均連續3日在10例以下,但仍有聚集性疫情的新增相關病例報告。

21日,國務院聯防聯控機制召開新聞發佈會,介紹新冠肺炎出院患者管理服務情況。

國家衛健委醫政醫管局監察專員郭燕紅表示,目前治愈出院的患者越來越多,治愈率約94%。為了週密、細緻地做好全流程管理,促進患者全面康復,國務院聯防聯控機制近日下發《新冠肺炎出院患者復診復檢工作方案》,包括患者治愈出院後的隔離觀察、健康監測以及康復管理等。出院管理涉及不同機構,比如定點醫院要在患者出院前制訂好2—4周的復診復檢計劃;患者到社區後,社區、醫療機構也要進行康復指導;如果患者需要專業的康復機構,也可以由專業機構介入。

郭燕紅認為,患者出院後心理的康復和疏導同樣重要。“家人、親戚、鄰居都要關注、關心和關愛出院患者。希望社區能夠接納他們回歸,給予心理關愛。”

對於出院後復陽患者的管理,北京大學第一醫院感染科主任王貴強表示,目前大部分復陽患者都沒有症狀,病情惡化的病例非常少。國家衛健委在第七版診療方案中,對復陽患者管理有明確建議,最好單間隔離14天。患者在隔離期間,要繼續觀察病情變化,出院2—4周後,建議到醫院隨訪,對病情給予及時干預。

對有基礎病的治愈患者,國務院聯防聯控機制發佈了《關於做好新冠肺炎與原發基礎疾病分類救治有關工作的通知》。王貴強介紹,對新冠肺炎痊癒後繼續治療基礎病的患者,要轉到專科醫院或綜合醫院進一步救治;對基礎病很重不能轉運的,在定點醫院要有相應的多學科診療團隊救治。

對肺纖維化這類後遺症,王貴強認為,新冠肺炎是急性的病毒性傳染病,病程較短,所以肺纖維化發生發展的概率比較低,輕型病例大部分不會出現肺纖維化,重症和危重症的病例可能會出現肺纖維化。一方面,患者出院後要通過康復手段進行干預,另外,對重症、危重症患者要長期隨訪、密切監測。(記者 邱超奕)

【我要糾錯】責任編輯:龐博
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