出院患者如何管理？會肺纖維化嗎？權威回應！

國務院聯防聯控機制4月21日下午召開新聞發佈會，介紹新冠肺炎出院患者管理服務情況，一起關注！

—患者救治情況—

我國新冠肺炎治愈率達到94%以上

當前我國疫情防控的形勢總體向好，特別是患者的醫療救治工作也取得了顯著成效，目前治愈出院的患者越來越多，現在有77000多名的治愈患者已經出院，治愈率達到94%以上。

湖北以外省份重症病例近一週波動上升

4月20日，境外輸入和本土新增確診病例均連續3日在10例以下，但仍有聚集性疫情的新增相關病例報告；湖北重症病例首次降至20例以下，但其他省份重症病例近一週波動上升。要毫不放鬆抓好常態化防控，繼續集中優勢資源和技術力量，全力以赴救治每一位患者。

—出院患者管理—

出院患者需要注意什麼？

患者治愈出院以後，後續還有一系列的管理，主要包括隔離醫學觀察、健康監測、復診復檢、康復管理等方面。

隔離醫學觀察有的是居家隔離，也有的地方實行隔離場所的集中隔離

在隔離觀察的過程中，首先應該單人居住，注意通風，注意手衛生，同時減少人群聚集。

在家人照顧過程中，需要患者和家人都佩戴口罩，同時也要注意給患者加強營養。

在居家隔離期間，也要繼續觀察病情的變化，出院兩到四週後，建議到醫院隨訪。

後續的工作，主要有三個方面：一是幫助患者有關疾病的恢復；二是對患者有關身體功能的恢復；三是心理的恢復。心理的恢復，應該説跟疾病和身體的恢復同等重要。

如何銜接新冠肺炎和基礎疾病救治？

對於有基礎疾病的恢復期新冠肺炎患者，需要區分對待，分區進行治療：

對新冠肺炎已經痊癒，只是治療基礎病的，要轉到專科醫院或者具有綜合救治能力的醫院進行進一步救治。

對有基礎疾病較重不能轉運的，強調就地治療。在定點醫院，要有相應的MDT團隊，進行積極救治。

對於有基礎疾病但並不是很重的，可以在社區層面、在家庭醫生的照護下進行相應的管理。回到社區，密切的監察和隨訪。

如何防止重症、危重症病例後期形成肺纖維化？

新冠肺炎是急性的病毒性傳染病，病程比較短，所以導致肺纖維化發生發展的概率比較低，尤其是輕型的病例，大部分不會出現肺纖維化。對重症和危重症病例，有可能會出現肺纖維化。

一方面，出院後要通過康復手段，包括中醫中藥等，進行相應的干預，避免後遺的纖維化發生發展等等。

另一方面，進行密切的監測隨訪，對重症、危重症的出院患者要長期隨訪，因為纖維化的發生發展不是短期內發生的，可能需要一段時間，所以強調對重症和危重症的出院患者要長期隨訪，觀察可能發生的問題，及時進行干預。

—醫療秩序恢復—

如何加快恢復正常的診療秩序，滿足老百姓看病就醫需求？

針對低風險地區，要全面加快恢復正常的醫療服務，對於日常的門診、急診、住院、手術等要全面恢復，滿足人民群眾日常的看病就醫需求。

發揮互聯網醫療的作用，比如通過互聯網醫療，加強預約掛號、預約檢查、預約診療，能夠分時段就診，減少人員聚集，減少由於聚集所發生的感染風險。同時，也利用互聯網加強線上諮詢，與線下就診服務有效銜接互補。

抓好風險管控。在恢復正常醫療服務的過程中，醫院發熱門診和預檢分診工作要不斷完善，加強管理。同時，還要加強院內感染的防控，比如環境通風管理、分區域管理、消毒隔離管理，排查和管控一些風險，防止造成院內感染的傳播。

—口岸城市防控—

如何加強口岸城市的防控能力和救治能力？

指導有陸路口岸的9個省份提前做好工作方案和工作預案，按照省、市、縣加強聯動支援口岸地區城市的方式，一口岸一方案，有針對性地提升口岸所在地外防輸入的準備工作，提升醫療服務能力和防控能力。

迅速加強能力建設。對相關口岸所涉及地區的實驗室檢測能力、醫療能力，以及相應與新冠肺炎救治有關的感染、重症、呼吸等專業的醫療隊伍能力進行摸排，針對短板弱項加強能力建設。

對部分地方已經派出了醫療專家組和防控專家組，指導防控和救治工作。