安徽：調整現行健康脫貧綜合醫療保障政策 梯次減輕居民醫療負擔

我省現行健康脫貧綜合醫保政策將調整
三重保障梯次減輕居民醫療負擔

記者9月8日從省醫保局獲悉，經省政府同意，省醫保局等七部門印發了《安徽省鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略實施方案》，明年1月1日起施行。根據方案，對脫貧縣在規定的5年過渡期內，調整現行健康脫貧綜合醫療保障政策，通過基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重保障制度，梯次減輕參保人員醫療費用負擔。

我省將增強基本醫保保障功能、提高大病保險保障能力、夯實醫療救助托底保障。增強基本醫保保障功能方面，鞏固提高基本醫保待遇水平，在縣域內就診發生的政策範圍內住院費用支付比例穩定在70%左右，城鄉居民醫保高血壓、糖尿病門診用藥保障機制全覆蓋。

提高大病保險保障能力方面，大病保險起付線調整至上年全省居民人均可支配收入的50%左右，最低合規費用段支付比例穩定在60%左右。大病保險對特困人員、低保對象和返貧致貧人口實施傾斜支付，較普通參保居民，起付線降低50%、報銷比例提高5個百分點、全面取消封頂線。

夯實醫療救助托底保障方面，特困人員、低保對象醫療救助不設起付線，救助比例分別不低於80%、75%；返貧致貧人口醫療救助起付線1500元、救助比例不低於70%；脫貧不穩定和納入農村低收入人口監測範圍的醫療救助起付線3000元、救助比例不低於60%，年度救助限額最高5萬元左右。經醫療救助後個人負擔仍然較重的，適當給予傾斜救助。

我省將對特困人員個人參保繳費全額資助，對低保對象、返貧致貧人口等個人繳費定額資助。為建立防範化解因病致貧返貧長效機制，各地醫保部門將經基本保險、大病保險等報銷後個人自付費用仍然較高的人員信息反饋民政、鄉村振興等部門，及時預警、提前介入、精準幫扶，穩定脫貧人口及普通參保居民中符合條件的大病患者可以申請享受醫療救助。

省醫保局有關負責人表示，將在堅持醫保制度普惠性保障功能的同時，增強對困難群眾基礎性、兜底性保障，逐步實現由集中資源支持脫貧攻堅向統籌基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度常態化保障平穩過渡，促進改革發展成果更廣泛惠及人民群眾。（記者 夏勝為）