全國醫療保障跨省異地就醫直接結算公共服務信息發佈（第四十九期）

2022年6月，全國一半左右的統籌地區（共208個）啟動高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點，進一步推進門診費用跨省直接結算。

一、住院費用跨省直接結算運行穩定

截至2022年6月底，全國住院費用跨省直接結算已聯網定點醫療機構5.86萬家；1-6月，全國住院費用跨省直接結算246.59萬人次，涉及醫療費用554.16億元，基金支付323.11億元，基金支付比例為58.3%。6月，全國住院費用跨省直接結算47.58萬人次，涉及醫療費用103.99億元，基金支付61.80億元，分別環比增長20.6%、21.6%、22.5%；基金支付比例為59.4%；日均直接結算15859人次，次均醫療費用2.19萬元，次均基金支付1.3萬元。

二、門診費用跨省直接結算穩步增長

截至2022年6月底，全國門診費用跨省直接結算已聯網定點醫療機構6.59萬家，定點零售藥店16.53萬家；1-6月，全國門診費用跨省直接結算1112.85萬人次，涉及醫療費用26.92億元，基金支付16.16億元，基金支付比例為60.0%。6月，全國門診費用跨省直接結算245.25萬人次，涉及醫療費用5.72億元，基金支付3.49億元，分別環比增長25.1%、25.5%、23.7%；基金支付比例為61.1%；日均直接結算81751人次，次均醫療費用233.25元，次均基金支付142.39元。

三、國家醫保服務平臺APP新增跨省門診慢特病告知書等查詢功能

為了方便參保人跨省直接結算5種門診慢特病相關治療費用，國家醫保服務平臺APP新增跨省門診慢特病告知書等查詢功能。參保人可下載國家醫保服務平臺APP，點擊“異地備案”欄目，在“異地就醫更多查詢”子欄目中新增“門慢特告知書”“門慢特資格”查詢功能。參保人可以分別了解自身已有的門診慢特病認定資格和參保地關於門診慢特病相關費用跨省直接結算政策、流程等內容。目前，5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算尚在試點階段，如果在結算過程中遇到問題，參保人可諮詢參保地經辦服務熱線。感謝對醫療保障事業的理解與支持。

附件：

1.全國門診慢特病相關治療費用跨省直接結算定點醫療機構名單

2.國家醫保服務平臺APP新增跨省門診慢特病告知書等查詢功能截圖