（圖片來源：中國網）
2009年12月18日(星期五)下午14:00，在衛生部新聞發佈廳（西直門外南路1號）召開《首次中國居民健康素養調查》新聞發佈會。介紹首次中國居民健康素養調查情況。
衛生部婦社司 秦耕: 尊敬的各位來賓、各位媒體朋友，大家下午好！非常歡迎大家來參加今天的《首次中國居民健康素養調查報告》的新聞發佈會。首先介紹一下在主席臺就座的領導和嘉賓：衛生部婦幼保健與社區衛生司司長楊青同志；衛生部新聞發言人、中國健康教育中心主任毛群安同志，北京大學醫學部教授常春同志，中國疾病預防控制中心研究員金水高同志。另外，還邀請了其他一些專家來這裡共同參加我們的新聞發佈會。我是衛生部婦社司秦耕。下面請楊青司長介紹2008年以來中國居民健康素養促進行動的相關政策和有關情況。
衛生部婦幼保健與社區衛生司司長 楊青：新聞媒體朋友們、各位專家、各位來賓，大家下午好。下面我簡要介紹一下衛生部自2008年以來在中國公民健康素養行動方面出臺的相關政策和實際工作。
第一方面是出臺的有關政策。一是發佈了公告，2008年1月份衛生部第3號公告就是發佈了中國居民健康素養的基本知識與技能公告，這是我國健康教育領域發佈的第一個政府公告，也是世界上唯一一份界定公民健康素養的政府文件。公告界定的公民健康素養包括了三方面內容：基本知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能，一共有66條，也就是俗話説的《健康素養66條》，這66條新聞界的朋友可以看到，作為公民來説應該了解和掌握的。
二是印發工作方案。2008年8月份辦公廳下發了《中國公民健康素養促進行動工作方案（2008年-2010年）》，要求各地充分利用“全國億萬農民健康促進行動”和“全國相約健康社區行”這兩個平臺，由衛生部門牽頭，多部門合作，全社會廣泛參與。要求省、市、縣三級網絡的覆蓋率分別達到100%、80%、60%。對從事健康素養促進行動的專業人員培訓力要達到80%。建立公民健康素養的監測評價體系，健康66條的傳播活動要求是以縣為單位，覆蓋要達到60%。
第二方面，組織開展形式多樣的健康素養的促進行動，開展了幾項活動。 一是首次中國城鄉居民健康素養現狀調查，這是委託中國健康教育中心，也就是衛生部新聞宣傳中心在參考國內外健康素養研究成果和工作經驗的基礎上，根據我們公告的內容編寫了“中國居民健康素養調查問卷”，得到了中央補助地方項目的支持，覆蓋全國31個省（自治區、直轄市），以及新疆生産建設兵團，調查對像是15-69歲的常住人口，調查了將近8萬人。經過數據分析形成了這個《報告》，一會兒中國健康教育中心的毛群安主任要對這個報告進行正式的解讀。
二是舉辦了全國農民健康素養知識競賽，目的就是讓農民參與，所以我們是以《健康素養66條》為主要內容進行的健康知識競賽。縣、鄉級競賽共舉辦了9200場，地市一級競賽207場，省級競賽46場，國家級競賽預算4場、總決賽1場。重慶和江蘇又舉辦了“全省健康知識大賽”，這樣讓農民行動起來，積極參與，把《健康素養66條》三基的問題讓他掌握。
三是開發製作多種形式的傳播材料，根據《公告》，一種是對衛生系統的專業人員，針對他們編制了《中國公民健康素養——基本知識與技能（試行）》釋義。第二本是針對城鄉居民的中國公民健康素養的讀本，同時製作了動漫光盤和畫冊，免費下發。還將這《健康66條》翻譯成了六種民族語言，包括蒙古文、藏文、維吾爾文、哈薩克文、朝鮮文、壯文這六種少數民族語言的文字材料，供民族地區使用。
四是開展健康素養的巡展活動，先舉辦講師團培訓，然後在全國開展巡講活動，一共舉辦了200多場次。
以上是我給大家彙報的近兩年我們開展的工作。
當然中國居民健康素養的工作在我國還處於起步階段，包括理論工作還有待深入的研究。還有我剛才提到的基本知識和技能的方法有待於積累和完善，所以任重道遠。今天利用這個機會感謝在座的媒體朋友和專家對健康素養促進行動的關心和支持。謝謝大家！
秦耕: 謝謝楊司長，下面請衛生部新聞發言人、中國健康教育中心毛群安主任發佈《首次中國居民健康素養調查報告》結果。
衛生部新聞發言人、中國健康教育中心主任 毛群安：我代表中國健康教育中心，也特別代表這個課程組的有關專家和同志，在這裡發佈《首次中國居民健康素養調查報告》的調查結果。這次調查是在衛生部的領導下，由中國健康教育中心負責組織，提供技術支持，同時邀請了業內很多專家參與。目前的調查結果顯示，我國居民具備健康素養的總體水平為6.48%，這個結果提示我們應該大力推進健康促進與健康教育工作，提高全民的健康素養水平。
健康素養是指個人獲取和理解健康信息，並運用這些信息維護和促進自身健康的能力。世界衛生組織指出，無論是發達國家還是發展中國家，居民健康素養水平普遍偏低。比如在美國大約有50%的成人對健康信息的理解存在一定的困難，提高健康素養是加快實現聯合國千年發展目標中衛生相關目標的一個迫切需要。
剛才楊司長已經做了介紹，為了解我國居民健康素養狀況，衛生部在2008年委託中國健康教育中心，在參考國內外健康素養研究成果和工作經驗的基礎上，根據衛生部發佈的公告內容，編寫了我國居民健康素養的調查問卷，在全國範圍內開展了調查，這次調查覆蓋全國31個省（自治區、直轄市），以及新疆生産建設兵團，調查對象為15-69歲的常住人口，總共調查79542人。
這次調查結果經過專家的統計分析，目前結果顯示如下：一是我國居民具備健康素養的總體水平為6.48%。按照這個總體水平我們估計，在人群中，每100個人中不到7個人具備健康素養。從健康素養的三個方面的內容來看，分為具備基本知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能素養，按照這三個方面來分，達到具備三方面素養的人口比例分別是14.97%、6.93%和20.39%。在五類健康問題的相關素養分析中，我們發現關於慢性病預防方面，我們具備的健康素養比例最低，在基本醫療方面次之。
二是在這次調查過程中，根據我國當前的主要公共衛生問題，我們把素養做了五類劃分，主要是科學的健康觀、傳染病預防、慢性非傳染性疾病預防、安全與急救以及基本醫療素養。我國居民具備這五類健康問題的相關素養比例由高到低分別是：科學的健康觀為29.97%、安全與急救素養為18.70%、傳染病預防素養為15.86%、基本醫療素養為9.43%、慢性病預防素養為4.66%。
三是我國居民健康素養水平存在明顯的城鄉和地域差別。本次調查發現，城市居民健康素養水平9.94%，明顯高於農村居民具備健康素養3.43%的比例。在地域分佈上，東、中、西部地區在健康素養水平上也存在明顯的差異，分別是7.03%、7.67%和5.23%。
四是55-69歲年齡組人群健康素養水平較低。調查發現65-69歲年齡組具備健康素養的人口是3.81%；55-64歲年齡組的健康素養次之，為4.69%。大家都知道老年人是脆弱群體，容易受各種疾病，尤其是慢性疾病的困擾，對於老年人的健康問題應該給予更多關注，提高他們自我健康管理能力，以適應我國人口老齡化的需求。
五是發現有六個問題的正確回答率低於20%。這六個問題是什麼呢？就是我們所説的對“四害”傳播疾病的正確認識，對肥胖的正確認識，對鎮靜止痛藥的正確認識和骨折傷員的處置，以及認識藥品説明書，還有關於成年人每天飲酒量。對這幾個問題，大家在回答的時候正確率都比較低，都低於20%。我們認為這個結果顯示居民中大部分人對這個問題認識的不是很準確，也存在一些不正確的認識。這些問題涉及到多個方面，也提示我們今後在推廣和普及健康素養工作中，應該著重提高居民在這些基本知識和技能方面的認知。
根據調查結果，專家組經反復討論，在報告中提出了如下建議：一是要大力推進健康促進與健康教育工作，提高全民健康素養水平。
調查結果顯示我國居民具備健康素養的比例比較低，而且有一些基本的知識和技能還存在一些空白點，或者説認識還不夠準確。這充分證實了提高全民健康素養水平的必要性和重要性。大家都知道《中共中央國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》和《國務院醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》中對於加強健康教育與健康促進工作提出了明確的要求。我們也呼籲各級政府和有關部門要結合深化醫改，充分發揮健康教育和健康促進在提高全民健康素養中的重要作用，加大經費投入，建立健全健康教育機構和工作網絡，向廣大群眾提供規範優質的服務，從而促進城鄉居民平等享有健康教育與健康促進等基本公共衛生服務，確保全民健康素養水平逐步得到提高。
二是要努力探索提高全民健康素養水平的新思路和新方法。鋻於我國居民健康素養水平普遍偏低的現狀，特別需要針對重點人群和重點健康問題，制定科學、可行及有效的傳播策略，探索提高全民健康素養的新思路和新方法。充分利用多種媒體，廣泛開展以提高全民健康素養為目的的健康傳播活動，比如剛才楊司長介紹的，我們在去年開展的農村居民健康素養知識競賽活動，我們依託“全國億萬農民健康促進行動”和“相約健康社區行”的活動平臺，以學校、機關、廠礦企業、醫院、社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院等為陣地，廣泛開展以提高基本健康知識與技能、促進健康行為形成為目的的綜合干預活動。
專家也建議，提高全民健康素養離不開公眾個人的努力。我們組織開展的各種綜合性健康教育與健康促進活動，就是希望廣大居民能夠從自身做起，樹立科學的健康觀念，學習和掌握相關的健康知識，提高對健康知識的甄別能力。因為現在通訊技術發達、傳播渠道豐富，公眾經常感覺到不是找不著信息，而是怎麼樣來甄別他所能獲得的信息，這應該是健康素養非常重要的內容。還要使農民能夠合理利用可及的一些醫療衛生服務，促進自己健康的生活方式和行為的形成，提高個人健康素養水平。
三是定期開展健康素養監測，及時發佈監測結果。專家組建議，我們國家應該每3到5年在全國範圍內開展一次城鄉居民的健康素養監測，同時在不同地區，針對當地主要衛生問題和突發公共衛生事件開展專題或應急調查，動態監測居民健康素養水平的變化趨勢，及時發佈監測結果，全面系統地掌握我國居民健康素養水平和影響因素，為制定醫療衛生服務政策提供科學依據，努力使居民健康素養基本知識與技能監測工作制度化、經常化。在此基礎上，專家也建議力爭將居民健康素養評價指標納入到國家衛生事業發展規劃之中，作為綜合反映國家衛生事業發展的評價指標，促進我國衛生事業更好更快的發展。
以上就是我代表課題組和中國健康教育中心就這次調查的主要結果給大家做的介紹。謝謝！
秦耕: 謝謝毛主任。下面利用一些時間歡迎各位媒體朋友進行提問，請毛主任和專家為大家解答。
香港商業電臺記者: 我想請問發佈會之外的一個問題，關於H1N1疫苗，昨天我參加一個新聞發佈會，介紹內地已經研發出可以對抗新型流感病毒的中藥，其實中藥可以防治新型流感，這個疫苗對於中國防控流感形勢來講會不會是一個比較好的消息？另外，最新達菲疫苗的發展怎麼樣，現在有多少人已經接種新疫苗了？
毛群安: 今天討論的是專題發佈會，既然大家在思考這個問題，我可以對這位記者的問題做一個情況介紹。
疫苗在預防像H1N1這樣的傳染病過程中具有非常重要的作用，我們國家作為全球第一個研發成功並大規模使用H1N1疫苗的國家，目前隨著接種人群越來越多，我們對疫苗的安全性以及對疫苗的功效會有更充分的觀察和了解。就我目前了解的情況是，疫苗的接種工作正在全國各地順利開展。提到關於中藥治療和預防流感的情況，大家知道中醫藥是我們國家的傳統優勢，在應對像急性傳染病這方面，中藥有它獨特的優勢，在這次防控甲型流感過程中，從一開始，衛生部、國家中醫藥管理局以及各地中醫藥的管理部門都注重了發揮中醫藥在預防和控制疫情過程中的重要作用。目前，各地對中藥防控甲流所做的工作都在進行總結、完善和推廣。我們相信隨著疫苗的廣泛使用，特別是中藥在預防和治療方面將會發揮更大的功效。這兩個有效的手段會對我們國家遏制甲流的疫情發揮非常重要的作用。我希望今天就回答這一個關於非專題的問題。
第一財經日報記者: 中國居民健康素養調查報告出來了，之後會有哪些舉措呢？謝謝！
毛群安: 我們開展居民健康素養調查的目的就是想了解我們國家目前居民健康素養的水平以及存在的問題，在這次調查過程中，專家也反復建議，我們國家健康教育、健康促進工作目的是不斷提升居民的健康素養水平。在這次深化醫藥衛生體制改革的中央意見中，以及國務院三年要推進的重點工作實施方案中，都對加大健康教育和健康促進工作做出了明確的規定和要求。
醫改意見中要求醫療衛生機構、機關、學校、企業、社區都要加強健康教育工作，採取多種形式傳播健康知識，特別是要營造一個支持性的環境，使居民能夠改變自己不良的衛生習慣，養成健康文明的生活方式。同時，在醫改意見中，也特別強調各類媒體要加大對健康知識傳播的支持力度，所以今天借著調查結果發佈的機會，我們也希望和呼籲各類媒體，第一要加大對健康知識的傳播力度；第二我們也希望在健康知識傳播過程中，要注意傳播知識的準確性。
現在公眾也向我們抱怨，不是找不著信息，信息經常很矛盾，我不知道聽誰的，現在有很多媒體也做了很多有關健康的欄目或者節目，但是由於缺乏一個專業的支持平臺，所以有些信息不夠準確。在這次調查過程中，我們也發現有部分公眾對一些基本的常識性信息存在錯誤性認識。為什麼能夠發生這種偏差呢？就是因為他獲取信息的渠道多樣，但是有些渠道是不夠準確的。再則，我們在下一步的工作中要把健康教育作為我們國家基本公共衛生服務的內容，要求各級各類醫療衛生機構要向公眾提供科學、權威、準確的健康信息。比如説在醫療衛生機構，應該説醫務人員在醫療活動的過程中，要向患者提供一些健康教育知識，包括健康生活方式的提醒和提示，這對患者養成良好的生活方式，改變自己不良的生活習慣會具有非常重要的作用。
總體來講，在今後健康教育和健康促進工作中有了國家醫改大政策的支持，又有了我們國家在健康教育方面有專項經費的支持，並且把健康教育工作的規範已經具體化到我們各類醫療衛生機構，如何來完成健康教育工作，應該説經費落實、工作規範，而且我們任務也逐級落實到了各級醫療衛生機構。作為像健康教育的專業機構，它是作為技術支撐部門，來負責指導各類工作場所、各類醫療衛生機構開展健康教育工作，並且評價各地、各類機構開展健康教育工作的成效，比如説今天發佈健康素養調查，我們以後還會繼續調查和監測，監測的目的就是要看在某一個地區，或者在整個國家通過健康教育和健康促進是不是取得了預期的效果。我們不僅要傳播健康知識，更要監測老百姓的行為改變，可能有些記者會有疑問，過去我們講健康傳播、健康教育，今天又出來一個新名詞“健康素養”。
毛群安: 今天我在開始介紹的時候特別強調健康素養是指居民具備的一種能力，什麼能力呢？就是他能夠獲取、理解這些健康信息，並且能夠應用這些健康信息來改變自己的行為，達到維護和促進健康的能力。可能在初期，我們希望公眾在第一個層面能夠主動獲取這些信息，並且接受這些信息、理解這些信息、遵從這些信息。高級的健康素養應該達到一個什麼狀態呢？作為一個居民，他知道我在什麼地方可以獲取到權威的健康信息，而且這些信息我還能夠理解，並且我還可以結合我本人的實際情況來設計一套適合自己的保健方法，而不只是隨大流，別人怎麼做我就怎麼做。也就是説提高居民健康素養這項工作是一個長期的任務，現在公眾具備健康素養的比例比較低，我們要提升這個比例，不但要提升比例，更重要的是要增加健康素養的深度。
現在你可以看到我們測查的都是一些基本的知識和技能，今後我們在健康素養監測的時候而不是問你，讓你答題，我們會對一個人群進行觀察。比如説高血壓是慢性病中影響最大的一個因素，我們就要監測公民、公眾有多少人知道高血壓的危害，他自己會主動尋求測量自己的血壓，有沒有觀察行為的變化，而不僅僅是知道。有的人説我知道這個信息，但是我並沒有改變我的行為，那還達不到自我保健的目的。所以，我們今天的發佈會就是告訴媒體的朋友，不要僅僅把它當成一個調查結果的公佈，而是説居民健康素養調查是要提升我們國家居民的健康素養水平，而且任務非常艱巨。
毛群安: 而健康素養監測將一直監測到整個健康教育、健康促進工作的實際成效，我們也特別強調在提高居民健康素養的過程中，各個組織機構以及居民個人應該承擔的責任，所以我們在報告中也特別強調，每個居民個人是自己健康的第一責任人，你要提升這個能力。如果他自己沒有意識到應該去主動的獲取這些信息，並且理解這些信息，遵從這些信息所指導的行為改變，那麼他的素養水平就不可能提升，就達不到自我保健的目的。所以我們認為個人在提升自身健康素養中負有重要的責任。我們希望通過這個報告的結果向公眾宣傳，提醒公眾注意並喚醒關注自身健康的意識。
香港有線電視記者: 我請問一下，健康素養調查的過程中，經統計的、大概有哪些問題是很多人都答錯的？如果一個問題很多民眾都答錯，是不是説本國民眾最基本的健康知識都是不足的？
毛群安: 正確回答率最低的是關於“四害”傳播疾病的正確認識，我們專家在分析的時候也提出，其實過去搞愛國衛生，對“四害”大家認識比較清楚也比較注意。現在對這個問題回答的正確率比較低，根據我們當時的分析可能有幾個方面的問題。一是現在隨著環境衛生大大改善，“四害”所引發的疾病對於一般公眾，特別是對城市居民來講，這個影響相對比較少，所以大家可能對這方面的信息不是特別關注。二是，提示我們像這樣最基本的信息，雖然危害小，但是作為普通居民也應該知道，為什麼回答率這麼低，説明在這段時間，對這個問題的知識宣傳不夠，比如説蚊子、蟑螂等等，這些知識居民應該了解和掌握。
我們在對公眾開展健康知識宣傳的時候，為了追求奇異性，一些納米、基因，這些東西聽起來新聞性很強，可能也很吸引眼球，但是它對老百姓的健康影響來講，關於“四害”的知識對老百姓進行傳播可能更重要。這也提示我們在今後，特別是對一些重點人群有針對性的開展健康知識進行傳播。在內容選擇上，比如“四害”在農村地區，目前仍然是傳播疾病非常重要的因素，但是現在我們在知識傳播方面就重視不夠。所以通過這次調查，對於我們在健康知識傳播的方式和內容選擇上、針對性上也給我們的專家和專業機構一個重要的提示。
中國衛生雜誌社記者: 請問本次健康素養的測量指標是否可以真實反映我國居民實際的健康素養水平？另外，今後要定期開展監測，有沒有相應的監測指標？謝謝！
毛群安: 關於這次監測結果是不是真實客觀的反映了我們國家居民的健康素養水平，這在我們整個報告結果分析以及形成最終報告過程中，自始至終是專家們討論、爭論最多的問題，就是我們這份報告用什麼樣的方法分析，能使我們的調查結果更客觀的反映整個居民健康素養的水平。專家從整個調查的設計以及我們的抽樣和統計分析的方法上，基於目前的情況，專家認為基本上我們調查的結果能夠反映目前我國居民健康素養的水平，我們用調查結果來估計全人群的健康素養水平，應該説比較準確。
二是我們要定期對我國居民的健康素養水平進行監測，因為健康素養水平的高低標誌著我們國民健康意識的總體情況。健康技能的高低，又是健康促進、健康教育工作的一個客觀反映，所以監測意義非常重要，它能夠通過監測提示我們對健康促進、健康教育工作在政策上、方法上、內容上做某些方面的調整，因為我們這次調查涉及的問題是依據66條，這66條就是我們很多專家經過對居民所應具備的一些健康基本健康知識提煉出來的66條信息。所以我們今後的監測，不僅要像這次這樣做這樣的調查，我們還要做一些行為的觀察和監測，目的是為了更準確的考量居民健康素養的水平。
因為在這次調查分析過程中，專家指出我們現在的調查可能還是偏重知識回答的準確，是通過回答問題來考量他的能力。今後的監測我們將把重點放在通過觀察行為的改變來監測居民的健康素養水平。
中國疾病預防控制中心研究員 金水高: 剛才媒體的朋友談到健康素養能不能反映我們國家55歲以上老百姓的情況。除了剛才毛主任講的幾條以外，剛才毛主任講到我們這個小本子，我剛才又仔細看了看，可能大家在市面上也能看到，這麼多專家來討論健康素養框架是什麼，每個裏麵包含什麼問題，剛才毛主任也談到三大方面，每個方麵包括哪些，都是經過了反反復復很多次的論證，包括楊青也是健康教育的專家。
第二，從調查來看，因為我是搞統計的，我比較關注這個問題。要代表全國的情況，怎麼叫代表？代表老百姓的素養，可以從以下幾個方面來看。一是人群代表不代表。如果調查的是城市，不能説代表全國，代表不了的，調查的是農村的，也不能代表，調查的是東部的同樣也不能代表。這次抽樣調查是分層的，本次調查覆蓋了全國31個省（自治區、直轄市）和新疆生産建設兵團。抽樣還是比較嚴格的、隨機的，城市有多少、農村有多少，怎麼從城裏抽到市、再抽到縣、再抽到點，我覺得樣本的代表性是可以保證的。但是樣本代表了，並不能等於説這個數字就能代表。這個數字測得準不準，我覺得這次調查中做了很多質量的控制，使得大家説真話不説假話。所以我們也反反復復的在質量控制上做了大量工作，所以數據基本上能夠反映所調查的這批人的實際情況。在數據統計分析過程中也考慮到樣本，因為你設計樣本和抽樣樣本是不一樣的，所以在處理過程中進行了一些標準化處理，使得我們的樣本能夠更加有代表性。
從結果來看我認為很多結果還是很有説服力、很有代表性的，很能説明我們現在的健康素養。我參加了很多次討論，怎麼理解這個結果，從我統計的層面來講，數據還是能夠代表我們國家的一些基本情況。也發現了很多問題，這些問題是我們以後作為提高整個全民的健康素養所要做的工作。
北京大學醫學部教授 常春: 我簡單再補充兩個方面。第一，關於最後大家看到我們報的素養水平是百分之六點多的人有這個素養，大家可能會質疑，是不是全國人民當中只有這麼一點人，什麼樣的人就算是具備了素養，剛才金老師從調查當中的數據代表性和數據準確性方面做了闡述，已經講得比較清楚了。毛主任也提到，大家也經過反復討論，在這個過程中可能有一些怎麼樣界定和劃分更好，最後我們的界定是，如果一個公民能夠準確回答80%以上的問題，才認為他具備了健康素養。80%這個水準似乎定的比較高，是因為我們目前看到的66條內容，都是公民應知應會的內容，基本知識、基本技能、基本的健康觀、基本的健康理念，所以才定這樣一個水準。
試想在那麼多問題當中，如果能夠準確的回答到80%，按理講不應該是一個特別高的要求，但這也恰恰反映了當前我們國家居民當中對這些問題的認識還是有欠缺、有偏頗的。也許有的問題回答的比較好，但是有的問題回答得比較差。換句話説，如果拿100分來衡量，達到80分的人也就只有6點多，這個結果的高低和標準界定有關係。我們把80%界定為具備素養標準，實際上這個結果也是這樣做的。客觀數據是這樣的，我們就認為是真實的。80%是否恰當，我覺得這在未來可以作為一個學術問題進行探討。
第二，指標的問題。在素養的評估方面在我們國家是一個全新的領域，在整個素養監測過程中它的指標誕生也是做了很多探討，形成了現在的指標體系。可想而知，它是第一次，還有很多不完善，我想作為健康教育領域的專業人員，我們在下一步工作當中，還是會進一步完善這些不足，在以後的發展中進行彌補。
楊青: 《健康素養66條》怎麼來的？我們從疾病譜來説，中國的疾病譜是慢性非傳染性疾病的患病率和死亡率佔前幾位。比如腫瘤、心腦血管系統疾病、呼吸系統疾病、代謝性疾病這些是患病率和死亡率在前幾位的。新老傳染病的防控形勢十分嚴峻，也就是説雙重疾病負擔。我們《健康素養66條》包括基本知識、基本的生活方式還有行為以及基本技能這三大方面。我們主要是從疾病譜總結、發現和尋找指標，比如慢性非傳染性疾病、傳染病再加上一些基本的知識和技能等。舉個例子，在技能裏面，你自己號號你的脈搏，數數你脈搏一分鐘多少次，這是最基本的。遇到緊急的醫療情況，你知道撥120，這是最簡單的了。就像剛才毛主任所説的，我們66條要達到什麼目的？讓中國公民首先要把最基本的這三方面內容，一是知道它，二是相信它、理解它，三是要採取健康的生活方式，要行動。知、信、行，有時候要知道、要理解，但是讓他行動是比較難的。比如説一個人的體重超標了，肥胖和超重是兩個標準，超重是指超過標準體重10%以內，而肥胖是指超過了標準體重的20%及以上；如果他已經達到了肥胖的程度，還要吃大魚大肉、不愛運動，天長日久，血脂就高了，血壓也好不了，所以這些都是生活行為造成的疾病。
我國的高血壓患病率現在已經超過2億人，高血壓是一個典型的生活方式引起的疾病。改革開放30年，我們的經濟水平得到了明顯的改善，但是我們國家的高血壓患病率也在持續的增長。你要是看那條線，50、60年代我們國家的高血壓是很低的，70年代也是很低的，到了90年代就開始上升，到2000年以後上升的速度就更快了，為什麼？生活條件好了，吃的蛋白質、糖的攝入量高了，運動又沒有跟上，出門有車坐，上、下樓有電梯，攝入量和消耗量又不匹配了，天長日久，積攢而形成了很多健康的危險因素。這66條都是最基本的，當時100多個專家提出了300多條內容，後來我們篩選，簡單了再簡單，其實是屬於巧合到66條。
文匯報記者: 我想請問健康素養和科學素養有什麼樣的區別？剛才您也講到在美國大約有50%的成人對健康信息的理解存在困難，請問這個數據可以跟調查出來的6.48%的數據做比較嗎？您知道目前中國居民健康素養的水平在世界上大約處於一個什麼樣的水平？謝謝！
毛群安: 健康素養和科學素養有一定的關聯，科學素養裏也包含了健康素養的相關內容。我們在這次進行健康素養的調查設計過程中，學習和借鑒了國外的一些經驗和做法。剛才也講到，美國已經將健康素養列入2010年的規劃當中，他們考察的重點就是公民能否獲取醫療衛生服務，他主要考察的是獲取和利用醫療衛生服務的能力。我們這次調查更加偏重的是以公共衛生的知識和技能為導向。所以我想簡單的類比可能還不夠準確和科學。
再有一個，大家也都公認現在對健康素養的調查和研究正處在一個初級階段，所以我們的課題組也和美國相關專家加強溝通，大家都達成共識，就健康素養題目加強交流。剛才專家也講了，我們在下一步健康素養的進一步研究以及監測過程中，可能還要堅持以公共衛生為主導。同時，我們也會考慮到公民獲取醫療服務的能力和意識，我們也會在這次調查的基礎上對我們的調查方法、指標體系以及統計分析的方法進行回顧和總結，為下一步健康素養的調查提供一個借鑒的藍本。
提高我們國家公民的健康素養，不能在短期內有很好的效果，但我們充滿信心，因為我們感覺到提高公民的健康素養，知道它不是我們衛生部門一家的事情，它需要動員全社會的資源，比如媒體資源，但是我們有我們國家特殊的制度優勢，在醫改方案中對健康教育、健康促進的工作提出了要求，把這個任務佈置到了各個部門。所以我們希望在提高公民健康素養的過程中，要和多個部門展開闔作，特別是和媒體加強合作，使我們在對健康知識的傳播上，倡導健康文明的生活方式，不斷提升公眾的健康素養。我認為我們國家有我們國家的優勢，特別是借助這次醫改的東風，我個人一直認為這次深化醫改，加強健康教育與健康促進是這次醫改的重大亮點。所以我們認為，只要我們大家形成共識，在提高我們國家居民健康素養這個問題上，可以創出我們國家的特色和發揮出我們的優勢來。
毛群安: 今年聯合國經社理事會亞太地區在我國召開了關於普及和提高健康素養的部長級會議，各個國家和政府之間有一個經驗的交流，很多國家，特別是一些發展中國家，對我們國家以政府的名義發佈健康知識的公告，並且開展大樣本健康素養的調查給予了高度關注。我剛才講包括美國在內，他們在了解了我們進行的調查之後，也主動跟我們聯絡，希望交流在健康素養方面的一些理念和技術。 提高居民健康素養是一個艱巨的任務，但是我們有信心。衛生部也正在策劃，針對一些重點人群，比如説農民工，開展更有針對性的健康素養提升活動。最後我也希望媒體朋友和大家繼續關注健康素養這個題目，關注健康教育和健康促進工作，在這個工作中我們也共同努力，發揮我們國家獨特的優勢。謝謝！
秦耕: 由於時間關係今天的提問就到這裡，如果各位朋友還有疑問或者需要解答的，歡迎以後跟我們保持溝通與聯絡。我們也希望在今後居民健康素養的工作中，繼續得到各位專家和媒體朋友的支持。再次感謝各位朋友的光臨！
