民政部負責同志就《關於進一步擴大養老服務供給 促進養老服務消費的實施意見》回答記者提問

問題一：請問這次民政部出臺《關於進一步擴大養老服務供給 促進養老服務消費的實施意見》的背景和考慮是什麼？

答：黨中央、國務院高度重視包括養老領域在內的社會服務消費工作。習近平總書記在去年底中央經濟工作會議上強調要適應服務消費增速加快、比重提升新趨勢，要求加快教育、育幼、養老、醫療、文化、旅遊等服務業發展。李克強總理在今年《政府工作報告》中對發展社會服務、釋放內需潛力、促進養老服務業提出明確要求。

為貫徹落實黨中央、國務院關於推進養老服務發展的決策部署，進一步擴大養老服務供給、促進養老服務消費，民政部會商發展改革委等22個部門和單位，研究制定了《關於進一步擴大養老服務供給  促進養老服務消費的實施意見》（以下簡稱《實施意見》），並經國務院常務會議審議通過。《實施意見》直面在養老服務領域供給側和消費端存在的一些突出問題，如優質服務供給總體不足，養老服務設施數量不夠，專業養老服務人才缺口較大，養老服務結構有待優化等問題，以及養老服務消費政策體系有待健全，服務標準、信用體系、監管制度亟需加快完善等問題，有針對性地提出6個方面17條具體措施，進一步培育發展養老服務市場，推動養老服務消費健康有序發展。

問題二：請問《實施意見》印發後，民政部將採取哪些措施推動落實？

答：《實施意見》印發後，民政部將堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入落實習近平總書記、李克強總理重要指示批示精神，切實抓好《實施意見》的貫徹實施。

一是帶頭落實好牽頭任務。《實施意見》中，60%以上的工作任務第一牽頭部門是民政部，我們將按照要求，形成工作計劃、時間表和路線圖，落實到處，落實到人，一項項地抓好落實，力爭儘快見到實效。

二是發揮部際聯席會議作用。民政部將積極發揮養老服務部際聯席會議牽頭單位作用，把貫徹落實《實施意見》納入聯席會議工作安排予以推進，進一步強化統籌協調，研究細化《實施意見》中涉及各部門的職責任務，及時形成時間節點明確、工作責任清晰的分工方案和今年重點工作清單，推動《實施意見》相關措施落到實處。

三是督促指導各地抓好落實。在《實施意見》中，多處強調了地方各級人民政府的職責，民政部將會同有關部門，推動各地區切實把擴大養老服務供給、促進養老服務消費列入重要工作議程，特別要把發展社區養老服務、加強社區養老服務設施建設作為解決大城市養老難問題的重要民生工程，結合本地區實際，細化政策措施，做好政策銜接，確保《實施意見》各項工作落地生根，讓政策真正惠及到每一位老人。

問題三：李克強總理在今年兩會提出要重點發展社區養老服務，多次在國務院常務會議上研究部署社區養老服務工作，請問《實施意見》在發展社區養老服務方面的做法和考慮是什麼？

答：發展社區養老服務，順應了90%以上老年人居家和社區養老的意願，是養老服務體系建設中十分重要的基礎性工作，對促進居家、社區、機構融合發展，健全中國特色養老服務體系具有重要意義，同時對保障民生、激發投資、帶動就業、促進新消費、培育新動能具有重要作用。

《實施意見》在多處強調要進一步擴大社區養老服務供給，積極發展社區養老服務，更好地滿足老年人的多層次多元化的養老服務需求。具體而言，《實施意見》主要圍繞“就近可及、買得到、買得起”等方面作文章。

一是為了實現“就近可及”，《實施意見》提出要加強社區養老服務設施建設。民政部將聯合自然資源部、住房城鄉建設部等部門實施為期三年的社區養老服務設施建設行動計劃，指導、督促和檢查各地從規劃層面保障養老服務設施供給，確保新建住宅小區配套養老服務設施，老舊小區通過政府回購、租賃、改造等方式因地制宜補足養老服務設施，切實解決社區養老服務場地和設施嚴重不足的問題，確保到2022年，配建設施達標率達到100%。通過加強建設，增加社區養老服務設施供給，為老年人不離開社區、家庭就能獲得養老服務提供基礎保障。

二是為了實現“買得到”，《實施意見》提出要大力發展城市社區養老服務。到2022年，力爭實現所有街道至少建有一個具備綜合功能的社區養老服務機構的目標，積極引導社會力量廣泛參與社區養老服務，扶持培養一批綜合化、專業化、連鎖化、品牌化社區養老服務機構，為老年人購買到更多更專業更便捷的社區養老服務提供多元化多層次的選擇。

三是為了實現“買得起”，《實施意見》提出要努力提高老年人消費支付能力。對於絕大多數老年人而言，消費支付能力是獲得多樣化優質養老服務的重要基礎。《實施意見》一方面在“開源”上發力，通過鼓勵發展商業養老保險等措施，多渠道增加老年人的收入，綜合提升消費支付能力；另一方面在“節流”上發力，通過有效落實社區養老服務機構稅費優惠政策和水電氣熱居民價格優惠政策等，切實減輕養老服務機構負擔。通過購買服務、建設補貼、運營補貼等方式，推動將社區養老服務設施低償或無償用於社區養老服務，切實降低社區養老服務成本和價格，讓老年人用於購買養老服務的錢更加“值錢”。另外，通過建立保險、福利和救助相銜接的長期照護保障制度，擴大長期護理保險制度試點，鼓勵發展商業長期護理保險産品，進一步建立完善多層次保障體制，以滿足老年人多元化照護需求，有效緩解老年人因身體狀況變化等導致養老費用增加的後顧之憂。

問題四：有機構測算我國約有4000多萬失能老年人，對養老護理員的需求高達600多萬，但目前我國養老機構的養老護理員才30萬人，請問《實施意見》對建設養老護理員隊伍，滿足養老護理需求方面有什麼具體措施？

答：養老護理員是對老年人生活進行照料、護理的服務人員。養老護理員隊伍是養老服務的主要提供者，是養老服務體系的重要支撐保障，是養老服務質量的關鍵因素。加強養老護理員隊伍建設，既是完善養老服務體系、解決大城市養老難問題和發展居家社區養老服務的關鍵措施，也是擴大養老服務供給、促進養老服務消費、帶動社會就業、促進經濟發展的重要舉措。從某種意義上看，養老護理員是替子女們為老人盡孝，是具備專業技能的“孝子孝女”，是解決家庭難題、緩解社會問題、促進社會和諧的重要力量。

黨中央、國務院高度重視養老護理工作。2018年12月，習近平總書記在中央經濟工作會議上強調要完善養老護理體系，努力解決大城市養老難問題。為了落實習總書記指示精神，滿足老年人護理需求，在《實施意見》中明確提出建設高素質、專業化養老服務人才隊伍。主要有以下具體舉措：

一是組織編制養老護理員職業技能等級標準及大綱，開發職業培訓教材和職業培訓包，為提升養老護理員職業技能、開展職業技能等級社會化評價工作提供政策支持。當前，我們聯合人力資源社會保障部，正在抓緊組織修訂《養老護理員國家職業技能標準》，目前已經公開徵求意見，預計在10月份就能正式印發並實施。

二是加強養老護理員教育培養。《實施意見》提出將養老服務列為職業教育校企合作優先領域，支持符合條件的養老機構舉辦養老服務類職業院校。對符合條件的養老服務類産教融合校企合作項目，優先納入中央預算內投資支持範圍。

三是大規模開展養老護理員培訓工作。將養老護理員培訓納入《職業技能提升行動方案（2019—2021年）》重要內容，所需資金按規定從失業保險基金支持職業技能提升行動資金中列支。開展養老服務人才培訓提升行動，確保到2022年底前培養培訓1萬名養老院院長、200萬名養老護理員、10萬名專兼職老年社會工作者，切實提升養老服務持續發展能力。

下一步，我們將以修訂出臺《養老護理員國家職業技能標準》為契機，全面加強養老護理員隊伍建設，提升養老護理員專業化、職業化、規範化水平，滿足老年人持續增長的養老護理需求，推動養老服務加快發展。

問題五：《實施意見》在標題中特別點出了“促進養老服務消費”，請問這次新出臺的文件對於培育養老服務消費市場，實現養老服務消費升級有哪些具體措施？

答：大力促進養老服務消費，既能更好地滿足廣大老年人多元化多層次的養老服務需求，實現老年消費的梯次升級，同時對形成強大的國內老年市場，進一步穩就業、穩金融、穩外貿、穩外資、穩投資、穩預期，都具有特殊重要的意義。當前，我國養老服務消費發展仍面臨著一些突出問題，主要表現在：老年人“不願消費”情況普遍，受傳統思維的影響，老年人為自己消費，年輕人為老年人消費的意識尚未形成；老年人“不能消費”現象存在，我國養老服務企業在規模化、連鎖化運營方面不夠，養老服務和老年用品的品牌化意識不強，質量尚待提升；老年人“不敢消費”問題突出，老年人消費上當受騙的新聞頻現，安全可靠放心的消費環境亟待構建。針對這些問題，為培育發展養老服務消費市場，有效促進養老服務消費，《實施意見》主要從一個“優化”和一個“完善”入手，提出了具體工作措施：

一是在供給端，不斷優化養老服務營商環境。通過切實破除行業壟斷、地方保護，清理廢除養老服務中妨礙形成全國統一市場和公平競爭的規定和做法，推動全面建立開放、競爭、公平、有序的養老服務市場。通過建立養老服務領域社會信用體系建設，不斷提升監管能力和水平，進一步規範市場秩序，優化營商環境。

二是在消費端，不斷完善養老服務消費環境。通過加強養老服務消費市場監管，嚴厲查處侵害老年人人身財産權益的行為，切實保障老年人合法權益。通過建立跨行業、跨領域、跨部門聯合懲戒制度，加大對養老服務領域失信主體的懲治力度。通過建立健全養老産品和服務消費後評價體系，使得老年人買得放心、用得安心，積極營造有利於促進養老服務消費的良好社會氛圍。

問題六：今年3月,國務院辦公廳印發了《關於推進養老服務發展的意見》（國辦發〔2019〕5號，以下簡稱“5號文件”），時隔半年，經國務院同意，民政部出臺了《實施意見》，請問《實施意見》與5號文件的主要不同是什麼？

答：黨中央、國務院高度重視養老服務工作。今年以來，國務院多次召開常務會議研究推動養老服務發展。3月，國辦印發了《關於推進養老服務發展的意見》，針對當前養老服務發展面臨的難點、痛點，作出一系列的制度設計和具體安排。現在，經國務院同意，以民政部名義出臺了《實施意見》，從擴大供給，促進消費的角度，進一步推動養老服務整體發展。從政策效用上看，《實施意見》經國務院第61次常務會議研究審議並原則通過，是國務院作出的重大決策部署；從發文形式上看，這份文件有所創新，以民政部一家名義印發，沒有採取22個部門聯合印發的方式，是簡化發文方式，突出政策實效的體現。5號文件和《實施意見》都是貫徹落實黨中央、國務院在新時代積極應對人口老齡化、建立中國特色養老服務體系的重要部署，都是推動新時代養老服務工作的重要文件，充分體現出黨和國家對養老服務工作的高度重視，對億萬老年人的關心關愛。

《實施意見》針對要解決的問題更加集中，相關措施要求更具體，更加聚焦在如何擴大養老服務供給，提升養老服務質量，更加聚焦在如何促進養老服務消費，發展養老服務新業態。《實施意見》以問題為導向，針對當前養老服務消費面臨的優質養老服務和老年用品供給總體不足、質量不高，老年人消費能力偏弱，市場環境有待更加公平開放等問題，提出具有針對性、可操作性的解決措施。特別是針對養老服務供給不足問題，《實施意見》提出要加快發展居家和社區養老服務的供給，優化機構養老服務供給；針對老年用品供給不足問題，《實施意見》提出要加強研發，豐富産品用品數量供給，提升質量水平；針對養老服務人才供給不足的問題，《實施意見》提出要建立高素質、專業化養老服務人才隊伍，增加養老護理員數量；針對老年人消費支付能力不強問題，《實施意見》提出要發揮商業保險的保障作用，建立符合國情的長期照護保障制度，多渠道增加老年人消費支付能力；針對營商和消費環境有待優化的問題，《實施意見》提出要放寬市場準入，清除影響社會力量進入養老服務市場的限制，通過建設養老服務領域信用體系等，維護老年人消費權益。