李克強總理在第十二屆全國人大第二次會議上作的《政府工作報告》中提出發展老齡事業。我國正處於應對人口老齡化的關鍵時期，發展老齡事業，對於推動科學發展，促進社會和諧，全面建成小康社會具有重要價值。

    一、深刻認識發展老齡事業的重要意義

    截至2013年底，我國60歲以上老年人已超過2億，佔總人口的14.9%。發展老齡事業，不僅關係到廣大老年人的生活、健康和福祉，也關係到現代化建設大局、國家長治久安和民族興衰。認真貫徹落實黨的十八屆三中全會精神，堅持深化改革創新、激發市場活力、創新服務供給方式，加快發展老齡事業，把服務億萬老年人的夕陽紅事業打造成蓬勃發展的朝陽産業，不斷滿足人民群眾日益增長的養老服務需求，使之成為調結構、惠民生、促發展的重要力量。

    二、構建居家、社區、機構相銜接的社會養老服務體系

    目前我國城鄉居家養老服務覆蓋率僅有50%和30%，距2015年達到100%和50%的目標差距較大。每千名老年人擁有養老床位數25張，不僅低於發達國家50‰~70‰的平均水平，也低於一些發展中國家的水平。城鄉之間、區域之間發展不平衡，特別是農村養老服務基礎差、起步晚，面臨問題更為突出。

    未來應加大力度建立健全老年福利設施和為老服務網絡，構建城鄉社會養老服務體系。一是鞏固居家養老基礎地位。在城鎮建立以保障高齡、獨居、空巢、失能和低收入老年人為重點，提供生活照料、精神慰藉、康復護理等服務的居家養老服務網絡。二是開展社區養老服務。在城市街道和社區普遍建立托老所、日間照料中心、老年康復中心等設施，為老年人提供多種便利服務。加強社區養老服務設施與社區綜合服務設施及社區衛生、文化、體育等設施的功能銜接，發揮綜合效益。三是鼓勵吸引社會力量投資興辦不同檔次的養老服務機構，逐步形成為老年群體提供生活照料、醫療保健、康復護理、家政服務、心理諮詢、文化學習、體育健身、娛樂休閒等綜合性的服務網絡。四是完善老年福利項目。對於城鎮“三無”、農村五保老年人，依照有關規定給予供養或救助。鼓勵建立八十歲以上低收入老年人高齡津貼制度。對於經濟困難的老年人，逐步給予養老服務補貼。對於生活長期不能自理的老年人，根據其失能程度給予護理補貼。建立和完善計劃生育家庭老年人扶助制度。

    三、引入民間資本介入養老服務業

    充分調動社會力量參與養老服務業，激發市場的活力和內生動力。一是開展公辦養老機構改革試點，明確公辦養老機構托底作用，增強服務功能。鼓勵社會力量運營或管理公辦養老機構，探索將提供經營性服務的公辦養老機構改製成企業，完善法人治理結構。二是積極培育和引入家政、物業等企業和社會仲介組織，為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫等服務。引導各類社會主體參與社區日間照料、老年活動中心等養老服務設施的建設、運營和管理。三是推進醫療衛生與養老服務相結合，促進醫療衛生資源進入養老機構、社區和居民家庭，加快推進面向養老機構的遠程醫療服務試點。四是支持社會力量舉辦養老機構，在資本金、場地、人員等方面，進一步降低社會力量舉辦養老機構的門檻，簡化手續、規範程序、信息公開。通過公建民營、民辦公助、民間資本介入養老服務業等方式，加速建設社會福利院、養老院、老年公寓等各類養老機構。五是鼓勵和扶持開發老年用品，引導企業生産滿足老年群體需求的門類齊全、品種多樣、經濟適用的老年用品。拓展多种經濟成分並存的老年衛生健康服務領域，為老年人提供預防、醫療、呼救、護理和康復保健等服務。

    四、多渠道培養老齡事業發展人才

    我國有3600萬失能老年人，按照護理人員與失能老人1：3的比例，需護理人員1200多萬。目前全國僅有100多萬人，其中取得職業資格的不足10萬。醫生、護士、營養師、康復師、心理諮詢師、社會工作師等專業人才缺乏。養老護理員持證上崗率低、流失大。醫療康復、精神慰藉、臨終關懷、養醫結合等專業服務不足。

    未來應實現老齡事業人才隊伍建設的專業化與職業化。建立人才培養體系和人才發展規劃，開展養老服務專業學歷教育，培養老年服務管理、醫療保健、護理康復、營養調配、心理諮詢等專業人才，推行從業人員職業技能培訓和持證上崗制度，形成一支以養老護理員為重點，遍及養老服務各個領域，規模適度、結構合理、愛崗敬業、素質優良的養老服務人才隊伍。制定和完善養老服務建築設施、人員配備、分類管理、資質評估、安全衛生等標準，強化標準宣傳、貫徹和落實工作。推進養老服務信息化建設，為老年人提供便捷高效的服務。

    五、加大優惠政策扶持力度

    養老服務具有顯著的公益性特徵，投資額大、回報期長、利潤率低。目前，由於政府投入不足，土地供應、規劃建設、稅費減免等優惠政策落實不到位，社會融資困難，民間資本的投資潛力尚未充分釋放。未來要積極落實《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》，完善體制機制和政策措施，制定出臺優惠政策，對民間資本參與養老服務，在規劃建設、土地使用、投融資、稅費優惠、補貼支持等方面予以扶持，逐步使社會力量成為發展養老服務業的主體。在人才、技術及服務模式等方面進行探索創新，先行先試。推進民辦公助，對於民間資本舉辦的養老服務設施，政府給予相應的建設補貼或運營補貼。推行公建民營，鼓勵民間資本通過承包、委託運營、合資合作、輸出管理或服務等方式，參與政府舉辦的養老服務設施的運營或管理。實施政府購買服務，鼓勵社會力量以市場需求為導向，積極參與和提供社會養老服務，不斷增加養老服務供給。

    六、建立健全促進老齡事業規範發展的政策法規

    1999年我國步入老齡化社會以來，相繼頒布實施了《老年人權益保障法》《養老機構設立許可辦法》《養老機構管理辦法》《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》《國務院辦公廳關於印發〈社會養老服務體系建設規劃（2011—2015年）〉的通知》等一系列法律、規劃和政策，基本形成了一套涵蓋養老、醫療、生活和照料服務、權益維護等多方面內容的老齡政策法規體系，為發展老齡事業提供了有力保障。

    未來要貫徹落實《老年人權益保障法》的相關內容，從家庭贍養與扶養、社會保障、社會服務、社會優待、宜居環境、社會參與等多方面保障老年人的合法權益。以社會保險、社會救助、社會福利為基礎，以基本養老、基本醫療、最低生活保障制度為重點，以慈善事業、商業保險為補充，加快完善老年社會保障體系。促進企業、機關、事業單位基本養老保險制度改革，推進城鄉社會養老保險工作。按照《養老機構設立許可辦法》和《養老機構管理辦法》的要求，做好養老機構的行政許可和指導、監督、管理等工作。（成海軍）