在冬天，人們首先想到的健康問題是感冒咳嗽等這些與季節有很大關係的疾病，而眼科醫生也會在冬季接診不少因為有不良習慣而造成眼睛損傷的患者。我們這裡給您提個醒兒，在寒冷季節裏，儘量保護好我們心靈的窗戶。

    ■過度用眼，誘發眼睛疾病

    在冬天因為室外天氣寒冷，很多人室外活動明顯減少，於是長時間呆在室內看電視、操作電腦、玩電子遊戲或看書等，往往造成過度用眼而出現眼部的疾病或不適症狀。如眼睛幹澀、視物矇矓、眼酸脹痛等視覺疲勞症狀，或導致幹眼症、近視、青光眼急性發作等。這主要是由於長時間集中注意力用眼，人眼眨動次數由平時的每分鐘20-25次減少至5-10次，從而影響了眼表面起濕潤劑作用的淚液的分泌和分佈。眨眼次數減少使角膜暴露于空氣的時間延長，這些都阻礙了淚液中油脂的分佈和加速淚液的蒸發，因而引起眼幹澀、異物感，結膜充血等。此外，連續幾個小時用眼看近處，大量消耗存在於眼底組織內的感光色素（視紫質），可明顯影響視覺功能。睫狀肌長時間持續收縮，可形成調節痙攣，在青少年還會進一步發展成為近視眼。

    出現青光眼急性發作則是因為老年人晶狀體老化、膨脹、眼前房變淺、調節力下降，容易出現房水引流受阻，而在昏暗環境裏，持續用眼睛看近處都會使瞳孔散大，進一步影響房水排出導致眼壓升高，而誘發青光眼急性發作。

    建議：

    避免長時間用眼看近處：持續用眼1小時，需要讓眼睛休息、看遠處10分鐘左右，每天看電視或電腦熒光屏時間累計儘量不超過4小時。

    糾正不良姿勢：避免躺著看和斜著看電視，改變長時間持續看電視的習慣，多做室外活動。

    注意補充營養：適當補充維生素A或多吃富含維生素A的食物，如牛奶、雞蛋、胡蘿蔔、白菜、橘子、紅棗等，以補充消耗的視紫質。

    如果在持續看電視的時候出現眼睛幹澀、發紅，有灼熱感或異物感，眼皮沉重，看東西模糊，甚至出現眼球脹痛或頭痛，説明已經出現視覺疲勞症狀，要立即停止看近處，可以做眼保健操，還可以用濕熱毛巾熱敷雙眼來緩解疲勞。如果通過上述處理，仍無明顯好轉，那就需要到醫院看眼科醫生了。

    ■長時間欣賞雪景不戴墨鏡，可導致雪盲

    北方的冬天最讓人享受的莫過於皚皚白雪：觀雪景、登雪山、駕雪橇、打雪仗……但是很多人沒有佩戴墨鏡的習慣，使積雪的強光反射引起“雪盲”。雪盲亦稱日光眼炎,是因大面積

    積雪反射強光後，眼睛外層角膜受到紫外線輻射灼傷所致。強光環境下，雪地對紫外線的反射量可增強5％-6％。大量紫外線被眼睛角膜吸收，眼睛將産生類似電光性眼炎的損害。其典型症狀為眼睛幹澀、流淚、沙礫異物感、劇痛、皮膚發紅、結膜充血、水腫等。但雪盲的發作時間是在輻射暴曬後的6-8小時，因此一開始並沒有任何症狀，待出現症狀時，角膜已受到損傷，需一段時間後可自行恢復。

    建議：

    準備觀賞雪景或長時間在雪地裏行走時，要戴上護目鏡或墨鏡。墨鏡一定要選擇外包裝標有“100%防紫外線”、“UV400”、“防紫外線”等字樣。否則，佩戴劣質的墨鏡易使瞳孔擴大，紫外線入侵眼部比不戴太陽鏡時數量多。時間長了可引發白內障、角膜水腫、角膜上皮脫落等症狀。如已出現雪盲症，可將患者移至黑暗處或以眼罩矇住眼睛用濕毛巾冷敷，不要用手揉眼睛。在緊急情況下可用新鮮母乳或鮮牛奶滴眼，每次5-6滴，每隔3-5分鐘滴一次。或者使用蜂地麻滴眼液，每次4-6次，一般24~48小時痊癒。

    ■往下擦眼淚，導致下眼瞼和下淚小點外翻

    冬天，眼睛受到冷空氣的刺激，眼睛反射性的分泌眼淚增多，而排泄眼淚的“下水道”受冷收縮變細，引流眼淚不充分，所以出現迎風流淚現象很普遍。其中相當一部分人流淚症狀加重越來越明顯，其實不少人因為擦眼淚的方法不正確加重了流淚。

    出現流淚的現象後，很多人往往習慣往下方擦，殊不知，這樣擦眼淚不僅止不住眼淚，反而可能導致眼淚越擦越多，這是因為擦淚不當容易加重下眼瞼和下淚小點外翻。淚小點外翻是流淚的常見原因之一，淚小點偏離淚湖，不能與眼球表面正常接觸而不能引流淚液入鼻腔。這種情況多見於老年人，經常因為擦淚不當引起下瞼外翻而加重下淚小點外翻，形成惡性循環。

    建議：

    擦眼淚應向上並偏向鼻側擦，最好是用手絹或紙巾輕輕擦拭。如果是淚小點外翻、內翻導致的淚流不止，則需進行手術矯正。還有，冬天一般風沙比較大，有的人外出不願意佩戴防風眼鏡，導致異物飛入眼內等不良習慣，在這裡就不一一贅述。只要大家仔細觀察，善於總結，克服這些常見不良習慣，是可以避免多種眼睛損傷和疾病的。文（武警總醫院眼科）