目前，我國糖尿病患者人數已居世界第二位。得了糖尿病的人都知道要監測自己的血糖變化，可是對血糖監測這個“麻煩事”，無論是患者還是醫生，可能不了解的地方還挺多。在中國糖尿病監測管理規範專家研討會上，全國30多位內分泌科專家一致認為：對糖尿病病情進行有效管理，血糖檢測是關鍵。

    “血糖檢測是對糖尿病病情進行有效管理的關鍵，嚴格的血糖控制能夠顯著降低糖尿病患者發生血管並發癥的風險。”中國醫師協會內分泌代謝科醫師分會會長紀立農指出：“血糖監測，是指長期控制的監測和血糖波動的監測，而許多患者不理解為什麼要監測血糖波動。”紀立農説，研究發現餐後血糖增高和心血管病死亡相關，如果血糖波動越厲害，它的氧化應激指標也越高，氧化應激會損傷血管內皮，導致動脈粥樣硬化，所以平均血糖要控制，血糖波動也要控制。血糖監測的數值雖然本身是不能對血糖有直接作用的，但醫生是在根據監測的結果進行臨床治療的，所以只有確保監測值正確才能使臨床治療和血糖控制更為有效。

    資料顯示，我國現有糖尿病患者4000多萬人，但只有32%%注射胰島素的患者進行自我血糖監測；口服及注射胰島素合用的患者，自我血糖監測平均頻率為4.5次/月，單獨使用胰島素的患者自我血糖監測頻率僅為2.8次/月，患者自我血糖監測率低。

    科學、規範地進行血糖監測，可分為科學使用血糖儀、合理開展自我監測兩個方面。紀立農指出，目前我國糖尿病患者，尤其是使用胰島素的患者自我血糖監測尤其需要加強。究竟什麼樣的血糖儀容易産生偏差？什麼樣的監測設備不適合自己使用呢？糖尿病患者對此應該有所了解。

    “血糖儀主要技術含量都在一張張小小的‘塑料片’內部，而試紙的核心是生物酶，不同酶和輔酶有不同的特性，檢測的準確性、精確性和抗干擾能力各不相同。”上海交通大學醫學院附屬第一人民醫院糖尿病研究室副主任王煜非介紹説，雖然目前在我國使用的血糖儀適用於絕大多數糖尿病患者，但是，因不同的酶對各種干擾的敏感性不同，也決定了不同的血糖儀適用的人群不同。尤其在一些特殊的情況下，如呼吸衰竭、心衰、嚴重感染和生活在高原的缺氧人群，使用基於葡萄糖氧化酶原理的血糖儀，可能出現檢測誤差；而接受含麥芽糖藥物治療的患者，接受含環糊精的腹膜透析的患者和接受大量丙種球蛋白治療的患者，如果使用基於葡萄糖脫氫酶原理的血糖儀，就可能出現檢測誤差。所以，糖尿病患者需要了解儀器工作的基本原理，才可以最大限度避免臨床藥物、病人體內成分、環境等因素的干擾，使血糖檢測的數據更加精準。 （記者 李穎）