當人體血糖水平降得過低（低於 50mg/dl 或2.8mmol/L）或下降速度過快時，就可導致低血糖反應。嚴重的低血糖或低血糖昏迷若不及時搶救，延誤6小時以上會造成患者大腦嚴重損傷，甚至死亡。

    低血糖反應有何表現

    低血糖反應的症狀出現得非常快，不同個體的表現也有差異，但總的説來大致有以下情況：頭暈、頭痛、打冷戰、心慌、手抖、過度饑餓感、出汗、面色蒼白、行為改變或異常（如煩躁、哭喊、易怒、富有攻擊性）、口唇麻木、針刺感、全身乏力、視物模糊等。嚴重者可能出現神志不清、全身抽搐、昏睡、昏迷。這時如不及時糾正，將進一步損害心、腦、腎等主要臟器，危及生命，應高度重視。為何會發生“低血糖反應”

    低血糖反應常見於用胰島素治療或採用口服磺類降糖藥的糖尿病患者。常見引發低血糖反應的原因包括胰島素使用過量、胰島素注射時間錯誤、飲食攝入量不足、未能按時進餐、運動量增加但未及時調整飲食或胰島素用量、空腹運動、空腹飲酒和濫用口服降糖藥等。此外，當糖尿病腎病出現腎功能減退時，胰島素及降糖藥的降解受到影響，造成藥物蓄積會出現低血糖；糖尿病患者伴有腎衰時，體內毒性物質堆積，可抑制肝糖元合成酶的活性，使肝糖元合成減少，導致低血糖發生；部分糖尿病患者合併腦血管疾病，導致垂體前葉功能減退，使體內腎上腺糖皮質激素、生長激素、甲狀腺素的水平相對低下，也容易出現低血糖。

    出現低血糖反應怎麼辦

    可立即飲用普通含糖飲料、糖水、或吃各種糖果。對低血糖反應重症者，還需要增加碳水化合物的進食量，如饅頭或麵包25克或水果1個；注射長效胰島素者，為防止低血糖反應反復出現，可加食牛奶或雞蛋等吸收較慢的富含蛋白質的食品；對已出現神志障礙，但尚有吞咽能力的糖尿病患者，可將白糖或葡萄糖放入其口頰和牙齒之間，使之溶化後咽下；對出現昏迷的糖尿病患者應避免喂食，防止由於喂食不當引起吸入性肺炎或肺不張。

    若服糖5分鐘後仍無法改善症狀或變得更糟，應立即吃更多的糖。如果10分鐘內仍然無改善,應立即送醫院搶救。如果已經糾正了低血糖，還要在下一餐前吃少量點心或水果、牛奶等，可以預防血糖再度降至最低點。

    低血糖反應的預防

    糖尿病患者應確保每餐攝入足量的複合型碳水化合物（各類主食），嚴格按時進餐。如果因某些特殊情況（如在旅遊途中）使進餐時間延遲，則須先進食一些蘇打餅乾、麵包和水，以補充能量，防止血糖降低。另外，應認真請醫生幫助檢查胰島素或降糖藥的劑量，防止用量過大。

    如果活動量較平時增大，在活動前要比平時多吃些含碳水化合物的食物，並要隨身攜帶糖果、餅乾等食物，便於隨時糾正低血糖反應。

    糖尿病患者還需隨身攜帶自製的“糖尿病救助卡”，上面寫清姓名、住址及用藥等情況，便於及時得到搶救。(北京協和醫院營養科　于康)