近來受寒潮影響,多家大醫院門、急診收治的心血管病患者數量較往日明顯攀升,其中有些患者因晨練時突發急性心肌梗塞被送到醫院救治。天津泰達國際心血管病醫院內二科主任醫師張健提醒市民,氣溫驟降容易誘發心血管疾病,其中急性心梗發病凶險、死亡率高、寒冬季節高發,中老年人尤其有高危因素者,應特別注意防範。
張健説,心肌梗塞是冠心病的一種急劇而嚴重的臨床表現,主要因冠狀動脈持續性痙攣或因冠狀動脈內粥樣硬化斑塊破裂形成的血栓阻塞,發生心肌缺血壞死。這是因為寒冷刺激使機體交感神經系統興奮性增高,體內兒茶酚胺分泌增多,使人體外周血管收縮、心率加快,心臟負荷增大、耗氧量增多,心肌缺血缺氧産生心絞痛;同時,交感神經興奮和兒茶酚胺升高本身可導致冠狀動脈痙攣,使冠狀動脈內的易損斑塊破裂導致心梗;低溫又使血小板易於凝聚,血液黏稠度增大,容易形成血栓,這些都是發生心梗的重要原因。另外,冬季人們活動減少又多進補,常常吃得多、動得少會使血脂水平升高、血黏度增加,加之冬天易使人感到沉悶、情緒低落等也是發生心梗的誘因。
她提醒,心血管病人尤其冠心病患者要及時增減衣物被褥並儘量避免出入溫差過大的環境,起居規律、勞逸結合,保持心態平衡,在醫生指導下嚴格控制各項危險因素、堅持服藥、定期檢查,並隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物;別在清早氣溫較低時鍛鍊,可改在室內或下午溫度較高時在向陽背風處適當運動,並注意保暖;飲食以營養、清淡為宜,適當控制食鹽和脂肪的攝入量,多吃魚類、豆製品和新鮮蔬果,不要暴飲暴食更不能酗酒。40歲以上有冠心病家族史、糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖等高危因素者更需引起重視,出現乏力、活動時胸部不適或疼痛、心悸、煩躁、心絞痛等症狀時應及早就醫。(記者 姜凝 通訊員 王鵬)