睡不醒比睡不著更可怕。很多高血壓病人告訴大夫，我怎麼越睡越困、越睡越胖、越睡血壓越高？在門診，我們不難看見，這樣的高血壓病人，體胖、頸短、睡眠打鼾，而且還服用多種降壓藥物治療後，血壓仍然居高不下。那麼，睡眠與高血壓到底有沒有關係？

    人們在睡眠時呼吸頻率及深淺不是絕對均勻的，甚至可有短暫呼吸暫停現象，如果一次暫停少於10秒，不會影響睡眠時動脈血液中的氧含量，屬於正常。但若一次暫停達10秒鐘以上，則稱為呼吸暫停。引起睡眠呼吸暫停的原因很多，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵是由於氣道阻塞産生的一系列後果。由於低氧刺激中樞神經系統使病人憋醒，然後又恢復正常，如此反復憋醒，一夜發生數十次以上，覺醒次數增加，導致睡眠質量低下，呈淺睡狀態，患者就會越睡越困。調查顯示，在阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵病人中，有50％以上併發有高血壓，而原發性高血壓病人中，有30％的人合併有阻塞性睡眠暫停綜合徵。半數以上患者血壓波動幅度大，睡眠時血壓不下降，甚至有的夜間血壓超過白天，大部分患者都有晨起血壓高的表現。

    減少睡眠對高血壓的影響，其根本在於解除睡眠缺氧，改善缺氧對睡眠質量的影響。專家建議，單純的吸氧是不能解除睡眠缺氧的，因為患者發生缺氧時，氣道完全被堵住或根本沒有呼吸，再高濃度的氧也很難進入體內。有效的治療需在醫生指導下，使用無創呼吸機或其他特定治療手段。當然，通過多導睡眠監測檢測是否患有睡眠呼吸暫停綜合徵，以及是否有夜間睡眠缺氧及睡眠高血壓也是非常必要的，建議有此類症狀的難治性高血壓病患者還應該到專業的睡眠中心就診，作出明確診斷是治療的必要前提。（方舟）