張女士最近偶有眼前發黑的症狀，起初她沒有太在意，以為是更年期症狀，後來聽人説這一症狀很可能是頸動脈硬化所致。經診斷，張女士眼前發黑可能是由於頸內動脈狹窄造成眼部供血不足，應在醫生指導下儘早採取藥物干預治療。如果長期不予重視，腦缺血症狀很可能會加重。

    頸動脈是較粗大的血管，分支為頸內動脈和頸外動脈。頸內動脈為腦組織提供血和氧，頸外動脈為耳、鼻、口腔等五官供給血和氧。頸動脈粥樣硬化就是在頸動脈血管壁上有斑塊形成，使得血液流通不暢，進而造成腦組織和眼的缺血、缺氧。一般情況下，輕度的頸動脈粥樣硬化不會影響大腦的血液供應。而重度的頸動脈粥樣硬化，會使大腦血液供應減少，出現一過性言語不清，肢體無力、麻木或單眼黑蒙。如果硬化了的頸動脈有斑塊脫落，並隨血流而阻塞腦動脈血管，就會造成腦梗塞，從而威脅生命。

    該病初期沒有任何表現症狀，一旦出現症狀則必須到醫院進行檢查，採取有效控制措施，否則很容易引起腦中風。凡是長期從事伏案工作又缺少運動的中老年人、“三高”即高血壓、高血脂、高血糖人群、50歲以上男性、絕經期後女性均是頸動脈粥樣硬化的高危人群，更應予以足夠重視。若發生中風，則必須在醫生指導下用藥物進行治療。

    平日生活中，需要注意預防頸動脈粥樣硬化。應積極控制高血壓、高血脂、高血糖等危險因素；飲食要清淡，遠離高脂、高糖食物。頸部血管B超、經顱多普勒彩色超聲檢查均是無創傷又經濟的有效檢查，若檢查發現有頸動脈狹窄，可進一步做ＣＴ血管造影或磁共振血管檢查。必要時，可進行全腦血管造影檢查，根據檢查結果採取藥物干預或手術治療。(首都醫科大學附屬北京友誼醫院神經內科主任醫師 張春玲)