近年來,抑鬱症的發病率逐年上升,嚴重影響著人們的生活質量和身心健康,當前我國抑鬱症患者已達2600萬。相比西醫,中醫治療抑鬱症以其副作用低、依從性好而被廣大患者接受。但一直以來,臨床上缺少統一的規範和標準,成為制約抑鬱症中醫藥治療發展的瓶頸。由北京中醫藥大學第三附屬醫院院長唐啟盛教授牽頭的課題——“抑鬱症中醫證候學規律的研究”為這些問題做出了解答,並於日前獲得2010年國家科學技術進步獎二等獎。
目前我國尚無抑鬱症中醫診療標準的研究和制定,國際上,日本、韓國等國家對中醫治療抑鬱症進行了臨床療效觀察,但相關標準及治療規範化方案的研究也未起步。
唐啟盛領導的團隊經過為期七年的研究,得出了抑鬱症的中醫診斷標準和臨床治療方案。據介紹,團隊經過臨床驗證,中藥治療抑鬱症起效時間平均7天,而相應的西藥起效時間平均卻要21天。經抑鬱症6個證型綜合比較,使用中藥比起使用西藥的有效率,平均高5%至8%,並對失眠、易疲勞、食欲不振等並發癥狀也都有良好的抑制效果,可明顯提高患者的生活質量。同時,中藥副作用較少,易於被患者接受,最重要的是能節省費用支出。
唐啟盛表示,課題組以世界衛生組織西太區《衛生研究方法學》為依據,對照國際權威的抑鬱症診斷標準、分級標準和評價量表,在統一方案下,進行多學科、多中心的橫向聯合。研究對象為原發性、首次發作的抑鬱症患者,排除了季節因素、其他軀體和精神疾病、藥物等對證候觀察的干擾,並控制偏倚,研究小組在全國11個中心內,完成了對1221例患者的中醫證候學調查和精神科量表觀察。並將臨床採集的證候學數據進行分析,結合聚類分析、中醫理論及專家論證等,進行中醫證候規律研究,經先進數據挖掘技術和傳統中醫藥理論緊密結合,將抑鬱症分為腎虛肝鬱證、肝鬱脾虛證、肝膽濕熱證、心腎不交證、心脾兩虛證及心膽氣虛證6種證型,制定了《抑鬱症中醫診斷標準和治療方案》。診療方案對抑鬱症前期也具有治療和阻斷作用,基本做到了從源頭抑制疾病。
目前,《抑鬱症中醫診斷標準和治療方案》已在全國30多家綜合、精神專科醫院進行了臨床推廣應用。(記者 田雅婷)