10月8日,是第14個“全國高血壓日”,“中國人群血壓控制情況觀察”研究初期結果在北京公佈,中華醫學會心血管病學分會主任委員胡大一教授、世界高血壓聯盟主席劉力生教授披露,我國超過一半的高血壓患者沒有按時吃藥,而“一杯水、一片藥”的簡化治療方案最受患者歡迎。
“中國人群血壓控制情況觀察”研究由胡大一和劉力生共同牽頭,197家醫療機構參與,北京諾華制藥公司贊助,于2010年10月正式啟動。今年8月15日—9月15日,研究課題組開展萬人參與的“高血壓病人降壓意願”網絡調查,結果顯示,超過七成的受訪者不了解高血壓控制目標值是多少,只有27%的受訪者能正確回答出正常血壓值為140/90mmHg。更值得關注的是,超過一半的高血壓患者表示不能按醫囑規律服藥,其中有14.9%的人表示經常忘記服藥,35.8%的人偶爾忘記服藥。
對此,劉力生指出,我國高血壓達標率低,即使在三甲醫院,也只有30.6%。只有血壓達標,才能降低心腦血管病的發病率和死亡率。一般患者的降壓目標是140/90mmHg,如果能夠耐受,還可以降得更低些。
“達標宜早不宜遲,血壓一天不達標,心、腦、腎就多受一天的傷害。”劉力生説,“調查中三成多的網友也表示,希望一個月左右就能達標。”為提高高血壓達標率,2010年《中國高血壓防治指南》》提出了三點建議,第一條就是早日達標,為此它推薦患者開始治療時就應考慮聯合用藥,特別是血壓超過160/100mmHg或中度危險以上的患者,開始治療時就可以把兩種降壓藥物聯合服用,或直接服用單片復方製劑。
胡大一強調,高血壓患者往往需要服用多種藥物,還有的患者合併糖尿病、冠心病等慢性病,客觀上也存在漏服藥物風險,因此,2010年《中國高血壓防治指南》建議高血壓治療採用簡化方案,即直接服用單片復方製劑,一天一次,每次服用一片藥物,用“一杯水、一片藥”的概念,提高患者服藥依從性,降壓效果也最好。
據悉,研究課題組針對1134例高血壓患者進行研究,發現患者通過全球第一個ARB(血管緊張素受體拮抗劑)/CCB(鈣離子拮抗劑)單片復方製劑的簡化治療方案,極大提高了患者依從性。從去年10月12日至今年8月31日,研究人員成功使79.1%的患者血壓達標。有消息稱,研究所用的降壓藥物倍博特也已進入國家及部分地方醫保,其中,北京市醫保從9月起開始為患者“埋單”。(記者 李穎)