據統計，我國60歲以上人群的高血壓患病率已經超過49%，平均每2位老年人就有1人患高血壓。北京大學第一醫院老年內科主任劉梅林教授在第二十二屆長城國際心臟病學會議上指出，老年人血管逐漸變硬，這時舒張壓往往不升高甚至降低，而表現為收縮壓升高。“因此，老年患者應更關注收縮壓的變化，而不應僅因為舒張壓不高就忽視了收縮壓升高的影響。”

    國外一項針對80歲以上老人的高血壓試驗表明，只要將老人血壓降到150/80毫米汞柱以下，就能明顯減少心腦血管死亡率。劉梅林表示，所有降壓藥對收縮壓和舒張壓的降幅是不同的，收縮壓降低幾十毫米汞柱，舒張壓可能才降低幾個毫米汞柱，因此擔心脈壓（即收縮壓與舒張壓之差）增大的顧慮是不必要的。

    劉梅林透露，平均降低10mmHg的收縮壓和4mmHg的舒張壓使卒中的危險降低30%、心血管事件和死亡率降低13%。“老年人應平穩降壓，儘量避免血壓過度波動。”劉梅林強調，由於出現心腦腎等靶器官損害後的治療難度增加，老年人不管有沒有高血壓症狀，都應定期到醫院對心血管系統的狀況作評估。

    此次發佈的2011年版《老年高血壓診斷與治療專家共識》推薦長效二氫吡啶類CCB作為老年高血壓患者降壓治療的基本藥物，認為此類藥物降壓療效好，作用平穩，無絕對禁忌證，與其他4類基本降壓藥物均可聯合使用。“若患者已存在靶器官損害（腦卒中、冠心病、心力衰竭和腎功能不全等），或並存其他疾病或心血管危險因素，則應根據具體情況選擇降壓藥物。”(記者 李穎)