10月8日是“全國高血壓日”,今年的主題是“健康生活方式,健康血壓”。最新統計顯示,目前我國患病人數已達到2.5億。
“全國成人高血壓患病率已達到25%—30%;每年心腦血管病死亡350萬人,其中一半以上死亡與高血壓有關。”中國高血壓聯盟秘書長王文教授透露,70%的腦卒中、50%的心臟病發生與高血壓有關;高血壓醫藥費每年400億元,已經成為重大的公共衛生問題。
王文指出,不良生活方式是導致我國人群高血壓患病持續增長的主要因素。他強調北方人群食鹽攝入量高於南方幾乎1倍,高血壓患病率也高於南方幾乎1倍。過量飲酒也會造成高血壓患病率增加,每天飲白酒二兩以上人群,高血壓患病率增加50%。肥胖者與正常體重相比較,高血壓患病率增加1倍。
雖然公眾對高血壓的認知度在逐漸提高,但我國高血壓達標率目前還很低,即使在三甲醫院,也只有30.6%。對此,中國高血壓聯盟主席劉力生教授指出:“高血壓是所有心腦血管疾病最主要的危險因素,如果血壓居高不下,會導致心衰、腦卒中、腎衰等致死性並發癥。所以,更好地控制血壓是減少心腦血管疾病發病率和死亡率的關鍵。”
目前全球主要高血壓指南將140/90 mmHg定為普通高血壓患者的達標目標,而對於伴有糖尿病、腎病等並發癥的高危患者,在患者能夠耐受的情況下,血壓應控制更為嚴格。只有血壓達標,才能降低心腦血管病的發病率和死亡率。
“血壓達標率低原因是多方面的,既有藥物方面的原因,也有醫生和患者方面的原因。”在高血壓聯盟(中國)、中華高血壓雜誌與賽諾菲ARB領先學院共同發起的“中國好醫生”十大核心素質評選活動上,劉力生強調:“提高血壓達標率的有效手段應該著眼于提高患者對高血壓疾病及其引發的相關心腦腎並發癥的正確認識,同時建立有效的病人治療監督管理機制,從而提高藥物治療的依從性。改善依從性最有效的方式就是創立一套互動服務的模式,通過醫生或護士的提醒和督導,保證患者不隨便換藥或停藥,同時聽取患者的用藥反饋。”(記者 李穎)