分娩是人類最自然的繁衍過程,徐女士不必有太大的心理負擔。到底該選擇順産還是剖腹産,這是讓許多孕婦糾結的問題,編輯請教了上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院産科主任林建華教授。
林建華教授指出,剖宮産也就是人們俗稱的剖腹産是指在分娩過程中,由於孕婦或胎兒的原因,無法使胎兒自然娩出而由醫生採取手術取出胎兒的一種方法。施行剖宮産手術的前提必須是産婦不能耐受自然分娩或由於胎兒宮內情況不良,不適合自然分娩。具體來説,在臨床上常見的原因有:母親患有嚴重心、肝、肺、腎等重要臟器疾病,順産可能會加重其原有疾病;由於各種原因發生胎兒宮內急慢性缺氧;胎兒相對過大而産婦的産道狹窄,只有符合這些臨床指徵,才能考慮剖宮産。
剖宮産是自然分娩的替代手術,它對於解決難産、保全胎兒和孕婦的生命是有效的,但也存在一定的手術風險,例如麻醉意外、術中或術後出血率較高,手術中膀胱、輸尿管、腸管有損傷的風險,術後可能出現感染如腹膜炎、敗血症等。剖宮産引起産褥的感染率為陰道分娩的10到20倍,孕産婦的死亡率為自然分娩者的5倍。此外,剖宮産手術對孕婦産後的康復也存在不利影響。因此,對於剖宮産手術,無論是醫生還是孕婦都必須慎重,不可隨意選擇剖宮産。
那順産有哪些優勢呢?雖然分娩前産婦可能會經歷十余個小時的陣痛,但胎兒一旦娩出,疼痛就會立刻緩解,産婦很快就能下地活動,排便自如,飲食、生活也能很快恢復正常,可以有充沛的精力照顧寶寶。自然分娩的産婦住院時間也短,母嬰産後48小時就可出院,産後還可以及早進行鍛鍊,有利於體型的恢復。相較而言,剖宮産雖然可免去産前的陣痛,但手術切口的疼痛往往會持續3到5天,大多産婦在術後3天內都無法輕鬆地獨自下床活動,這其實也是非常痛苦的。
對於寶寶來説,在順産過程中,由於經過産道的擠壓,其呼吸道內的液體大部分被擠出,有利於出生後建立自主呼吸,減少新生兒濕肺、新生兒呼吸窘迫綜合徵等疾病的發生。而剖宮産的新生兒呼吸道內往往有液體潴留,發生窒息、呼吸系統合併症的概率就會增多。順産的寶寶由於在分娩過程中其皮膚的神經末梢在母親的産道內得到了按摩,所以神經感覺系統發育較好,各項感覺運動功能的發展也較好。
總之,只要調整好自己的心態,認識到自然分娩其實是人的生理本能,克服對産前陣痛的恐懼,在分娩過程中放鬆心情,配合好醫生和助産士,相信和徐女士一樣的準媽媽們一定會安全、順利地迎來寶寶的降生。