新華社10月2日電(李斌 宋雲霄)中國醫學工作者不久前完成了一項長達6個月、針對上千位腦卒中患者的隨機對照式臨床研究。研究結果表明,腦卒中患者只要及時進行康復治療,就有可能恢復上下肢的運動功能。
這項臨床研究的結果,不久前以論文方式發表在《中華醫學雜誌》上。
腦卒中即急性腦血管意外,主要包括急性腦梗死和腦出血。隨著我國人口老齡化和生活方式的改變,其發病率日趨增高,且發病年齡有年輕化趨勢。目前我國每年大約150萬人發生腦血管病,1/5至1/3的患者發病後3周內死亡,而倖存者大多留有一定的後遺症,致殘率高達60%至80%,嚴重影響病人的生活質量,也給患者的家庭和社會帶來了沉重的負擔。
從2002年1月到2003年12月,由全國14個省22所醫院的專家組成的腦血管病三級康復治療研究組,進行了一項大樣本、多中心、前瞻性、隨機對照研究。研究小組選取了1365例符合研究標準的腦卒中患者,分為康復治療組和對照組進行測評與比較。
三級康復治療是在腦血管病後的早期、中期、後期不同時期,及時給予針對性的康復治療,包括運動機能訓練和語言、心理等方面的康復。
研究小組負責人、上海復旦大學附屬華山醫院康復醫學科的胡永善醫師説,研究結果顯示,在進行規範的康復治療3個月時,兩組患者的愈後出現明顯差異,康復治療組肢體運動功能優於未進行規範康復治療的對照組;6個月時,兩組差異更為明顯。
緣何如此?胡永善醫師解釋説,腦卒中後造成的神經細胞損傷不能再生,某些神經通路中斷不能再接通,此時,肢體運動功能的恢復就有賴於神經系統的代償功能,這種代償功能的建立一般不會自動發展,而有賴於學習和訓練。康復治療就是為患者建立這種代償功能而設置的,包括運動功能再學習和訓練等。
“如果腦卒中後不能及時開始康復治療,損傷的神經系統的代償功能就很難恢復了。”胡永善説。
這位專家提醒,腦卒中患者不要以為沒死也只能變成偏癱,應該相信只要充滿信心地及時進入規範的“三級康復”訓練,就可以重返社會;家屬也應充分認識到“三級康復”的意義,幫助患者樹立信心,及時開始訓練,要找回原來的自我不能靠在床上“養”,而要靠“練”。