眼睛是我們心靈的窗戶，是我們與世界溝通的橋梁。最近的一份調查顯示：我國小學生的近視發病率為22.78%，中學生為55.22%，形勢非常嚴峻。

    遺傳與環境“合謀”

    兒童為什麼會成為近視眼呢？北京同仁醫院驗光配鏡中心技術總監唐萍説，近視的原因一是眼球前部和後部正中的距離即眼球軸長度變長；二是角膜與晶狀體的屈光力增強。眼球中的晶狀體與睫狀體相連，睫狀體中睫狀肌的收放可改變晶狀體曲度，引起屈光力改變，如果睫狀肌持續疲勞，其調節功能變差，就會出現近視。

    新生兒大多數眼軸較短，因此幼年時通常表現為遠視眼，隨著身體的發育眼軸增長，遠視度數逐漸減小，兒童發育過程中表現為遠視眼—正視眼—近視眼。

    唐萍説，大多數近視是遺傳與環境的綜合作用，如果父母高度近視（近視600度以上，亦可隔代遺傳），那麼兒童的基因中就可能存在近視因子，容易成為近視眼；其次，用眼不當、照明不足、長時間看電視、玩電腦等也是視力“殺手”；另外，飲食中脂肪、澱粉、糖含量過多，維生素、纖維素過少等均可造成近視。

    兒童活潑好動，戴上眼鏡會給他們的運動帶來不便。但出現近視後，眼睛會感到幹澀和疲勞，如果不戴眼鏡會影響他們的學習和生活。

    真性近視才宜配鏡

    唐萍説，目前，對於兒童近視，國內外均無有效治療方法。角膜塑形鏡（即我們常説的OK鏡，是通過一種特殊的鏡片壓迫角膜改變角膜的弧度來減輕近視度數）和後鞏膜增強(加固)術（用異體鞏膜等材料加強和支撐眼球後部，以穩定近視度數）等方法曾被採用。角膜塑形鏡配戴舒適性略差，須每日清理，定期檢查，根據角膜曲率定期換鏡，費用高，且停戴一段時間後度數會反彈。後鞏膜增強(加固)術是針對青少年的高度近視所進行的眼部手術，其遠期的治療效果還有待研究和觀察。因此，國內外權威機構對青少年近視的指導均是配戴合適的眼鏡矯正視力。

    那麼，是否家長只要發現兒童視力模糊，就要給其配戴眼鏡呢？唐萍説，並非如此，只有通過檢查，確定是真性近視，方可配鏡。若裸眼視力大於0.6且近視度數小于100度，可暫不配鏡，但需密切觀察，一旦出現視力下降、眼睛不適等症狀，應重新驗光考慮配鏡。

    對於有家長擔憂的兒童配戴眼鏡後，視力反而加深的問題，唐萍説，近視度數發展與戴眼鏡並無直接關係。有了近視如果不戴眼鏡會産生兩種後果：一是看不清遠處的目標，習慣性瞇眼皺眉視物，容易造成視力疲勞，影響學習、工作和容貌；二是視物時兩眼瞇成一條縫，長此以往，上下眼瞼壓迫眼球，出現散光（若散光超過100度且沒有得到矯正，可能會引起嬰幼兒弱視，青少年視物頭痛、噁心，不能長時間看書學習），另外眼肌對眼球的壓迫也會導致眼軸增加，使近視度數增長加快。戴上一副合適的眼鏡，既可解決視力疲勞，又可防止度數增加過快。

    配鏡並非一勞永逸

    唐萍説，配鏡並不能一勞永逸地緩解近視症狀，配鏡後還需要進行細心的護理。近視兒童戴用合適的眼鏡，注意用眼衛生，近視度數增長會有所減緩。但如果繼續讓眼睛“疲勞”作戰，依舊會導致視力迅速減退，近視度數明顯加深。如果成為高度近視或超高度近視（近視1000度以上），還容易引起視網膜出血和脫離，甚至導致失明。

    唐萍進一步指出，戴用不適當的眼鏡如：沒有驗光或驗光不準，眼鏡度數未隨眼睛度數的變化而及時調整，眼鏡加工不當等都會增加眼睛的負擔，使度數快速加深。對於兒童戴鏡，我們建議，如果散瞳驗光近視度數超過200度，或散光超過100度，最好長期戴鏡，這樣才能較好地呵護脆弱的眼睛。

    家長需細心指導

    兒童近視的緩解和治療，需要家長的參與，同仁醫院配鏡中心的醫生吳敏給家長同志提出如下建議：首先，家長應帶孩子在正規的醫療配鏡機構驗光配鏡，聽從醫師、驗光師和制鏡師的建議，配鏡後6—12個月定期檢查一次，度數變化及時更換眼鏡。

    同時，家長應培養孩子養成良好的用眼姿勢，戴鏡習慣，教導孩子雙手勻力摘戴，避免眼鏡變形，定時清洗眼鏡，眼鏡若變形損壞應及時到配鏡處修理調整；家長應儘量使用白熾燈、經鑒定合格的護眼燈等，來給孩子的學習提供良好的光線，照明亮度以柔和為宜。

    另外，家長要監督孩子，讓其減少不必要的用眼，如看電視、玩遊戲等，孩子長時間用眼，家長應讓其進行間斷休息，休息期間可閉眼、做眼保健操等，另外，多帶孩子參加戶外活動和體育鍛鍊，讓眼睛獲得很好的休息，增強體質，體質好，近視的發展也會減緩。

    最後，注意孩子的營養，保證孩子的飲食多樣化，並讓孩子多吃果蔬、雜糧等，少吃高脂肪、高碳水化合物的食品。

    梁啟超説：“少年智則國智，少年強則國強”，那麼，少年明則國明，讓我們共同努力，還孩子一雙晶亮的雙眼。 （記者 劉霞）