每年的11月是肺癌關注月。作為世界第一肺癌大國，我國每年大約有60萬人死於肺癌，肺癌已經成為累計危險性最高的癌症。

    肺癌是我國第一高發的惡性腫瘤。特別是近30年來，肺癌發病率一直持續升高。截至2005年，我國每年新增49.8萬例肺癌患者，肺癌發病人數增加了近5倍。

    日前，在由衛生部疾病預防控制局、中國抗癌協會主辦，上海羅氏制藥有限公司共同發起的“對話希望——關注中國肺癌治療”主題發佈會上記者獲悉，作為世界第一肺癌大國，我國每年大約有60萬人死於肺癌，肺癌已經成為累計危險性最高的癌症。

    儘管肺癌已成第一癌症殺手，但專家提醒市民，不必因此盲目恐慌。現在肺癌高發人群主要包括45歲以上的長期吸煙者、長期接觸放射性物質者及腫瘤家族史者。對於長期接觸廚房高油煙環境者也被列為重點普查人群，專家建議，需半年至一年體檢一次。

    第一“法寶”遠離煙草

    中國抗癌協會科普工作部部長支修益教授介紹，全球範圍內已有大量流行病學研究證實，吸煙是導致肺癌的首要危險因素。而中國煙草在世界上佔有七個“世界第一”：煙葉種植面積第一；煙葉收購量第一；捲煙産量第一；捲煙消費第一；煙草利稅第一；吸煙人數第一；死於吸煙相關疾病人數第一。

    支修益強調，因肺癌死亡的患者中，有87%的人是由吸煙(包括被動吸煙)引起的。男性吸煙者患肺癌的死亡率是不吸煙者的8—20倍。支修益呼籲，控煙與肺癌防治問題的緊密關係不容忽視，需要引起全社會的共同關注。

    支修益指出，雖然目前醫學上對肺癌的終極病因尚未有定論，但已經達成共識的是：吸煙、有家族病史以及年老帶來的基因退化，是可能導致肺癌的高危因素。對於後兩者，看懂早期信號、定期跟蹤篩查是關鍵，而對於吸煙這一高危因素，所做的就是遠離煙草。

    中國醫學科學院腫瘤醫院副院長、腫瘤內科主任石遠凱教授強調，肺癌的典型症狀是幹咳無痰、慢性咳嗽、咳血、呼吸急促困難、胸痛、支氣管炎、肺炎反復發作，以及莫名的體重減輕和食欲減退等。有家族史的高危人群應定期隨訪，每年或每半年做一次檢查；對於久治不愈的肩周炎患者，石遠凱提醒，只要及早拍張胸片，明確診斷，即可避免誤診。

    “隱形殺手”油煙污染

    上海不久前公佈的一項長達5年的肺癌流行病學調查發現，中青年女性長期做飯接觸高溫油煙，會使其患肺癌的危險性增加2—3倍。飲食業炊事人員的肺癌發病率較一般職業高，常在廚房做飯者比不常做飯者肺癌死亡率高出近1倍。可以毫不誇張地説，廚房油煙已成了威脅我們生命健康的“隱形殺手”。

    支修益對記者説，美國哈佛公共衛生學院月初發表研究報告預測，未來25年內（到2033年）中國將有約1800萬人死於肺癌。這是研究人員根據中國過去5年內肺癌病例的追蹤做出的預測。這與中國室內空氣污染有關，包括燒煤、木取暖、煤氣、炒菜油煙、空調廢氣，以及被動吸煙等因素。

    因此，專家呼籲：炒菜時要控制油溫，盡可能不超過200℃，不妨用微波爐、電飯煲、電烤爐等無煙煮食電器，避免油煙危害。此外，必須減少油煙在廚房中的停留時間，廚房保持自然通風，並安裝性能、效果好的抽油煙機。

    治療肺癌“有的放矢”

    北京大學腫瘤醫院肺癌內科主任王潔教授認為，如果能早期發現肺癌，其治愈率並不低。目前一期肺癌5年生存率大約可達到60%—80%，二期肺癌5年生存率可達40%—50%，關鍵在於早發現、早治療。

    王潔指出，在肺癌治療上，多年來還是依靠手術切除、化療、放療等為主的綜合治療，但這兩年在肺癌治療上的突破是使用了靶向治療，即瞄準腫瘤細胞靶點“有的放矢”，避免了化療藥物不分青紅皂白把正常細胞也殺死的做法，大大降低了毒副反應。

    過去，化療一旦失敗，患者往往就放棄了。而作為一類新的治療方法，分子靶向治療的獨特療效和安全優勢，給晚期肺癌患者帶來了巨大的希望。據最新數據顯示：亞洲肺癌患者一年的生存率高達60%；分子靶向治療已經為惡性腫瘤，特別是肺癌治療開闢了一個嶄新的時代。

    美國一項長達7年的跟蹤研究顯示，患病5年後女性肺癌患者的生存率是60％，而男性患者的生存率為50％，女性患者對治療的耐受性低於男性患者。目前，臨床上肺癌治療措施的選擇主要根據腫瘤的分期、組織學類型、全身狀況而定，而很少考慮性別的差異。事實上，男女在肺癌發病率、對治療的反應與療效方面均有所不同，應予以重視。

    石遠凱表示：“在不久的將來，晚期肺癌有望真正變成一個慢性病，像糖尿病、高血壓病人一樣，在醫生指導下在家服藥，病情就可以得到長久控制、帶癌生存。”（記者 李穎）