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科學生活:兒童性早熟究竟是誰惹的禍?
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2009年10月23日   來源:科技日報

    在北京某婦兒醫院小兒內分泌科記者看到,一個年僅3周歲的小女孩,因為乳房開始發育、月經來潮,被家人抱到該科就診。醫生經過檢查發現,小女孩的頭顱磁共振沒有異常,血液激素偏高,骨齡超前,子宮、卵巢增大,診斷為中樞性性早熟。

    在第八屆全國內分泌學學術年會上,解放軍總醫院內分泌科主任母義明教授介紹,他已經接待過很多由於體外因素引起性早熟的患者。“這是一個社會問題,需要家長多注意點,做到早發現早治療。如果等孩子到了十幾歲才發現,就會延誤治療。”母義明不無擔憂地説。

    小男孩“胸”比女孩都大

    南京婦幼保健院乳腺科主任陸澄説,女兒今年剛上6年級,他平常去接小孩放學時就發現,與女兒同班的小男孩胸部鼓鼓的,乳房發育似乎普遍比女孩子還要好。對於這個現象,專家表示擔憂,因為男性乳房增大毫無疑問跟肥胖以及內分泌有關係,許多家長對男孩子關注不夠,容易忽視這個現象。

    其實,女孩同樣面臨著性早熟問題。據母義明介紹,女孩8周歲以前出現乳房下有硬塊、腫痛、乳暈或乳房增大、隆起等症狀,10周歲以前出現月經;男孩9周歲以前出現陰莖、睪丸增大,身材迅速增高,可視為性早熟。

    “現在男人隨著歲數越來越大,乳房也越來越大,女人隨著歲數的變化乳房卻越來越小,有類似性腺問題的患者趨於增多。”母義明表示,太胖、太瘦、太高、太矮,男變女,女變男,不正常吃飯或吃太多吃太少,全是內分泌引起的。“另外,發育太早、太過、不發育等都是內分泌的事兒,應該引起社會和公眾的極大關注。”

    成人後會遇到一大堆問題

    “每年我們科都要診斷出300多例女孩性早熟。”陸澄説,這個數字每年還在以幾十例的速度上升。據統計,大約有10%的青少年有各種各樣和性發育有關或者和性腺相關的問題。有研究發現,女孩越早來月經,今後患乳腺癌的幾率也越大。

    同時,母義明指出,性早熟還會帶來成年後各種各樣的問題:其一,個兒長不高。由於骨骼發育過快,性早熟兒童的生長週期會明顯縮短,沒有足夠時間發育,最終使其成人後的身高比一般人矮。其二,性行為提前。性早熟兒童的心理髮育與身體發育極不匹配,加上患者生理年齡小、社會閱歷淺、自控能力差,容易導致其性行為提前,從而引發懷孕和性疾病傳播的危險。其三,性格壓抑。性早熟的孩子可能因為自己在體形、外表上與周圍小夥伴不同,過早地背起沉重的思想包袱,産生自卑、恐懼和不安情緒,對日後的心理健康産生長久的不良影響。與此同時,男孩子成人後也面臨著內分泌紊亂的問題,甚至逐漸“女性化”。

    而不孕不育則是更大的問題。“以前精子數量8000萬/毫升是健康的標準,到後來定為6000萬,再到現在,2000萬就算正常的了。”母義明説。據悉,有關部門的數據顯示:與1940年相比,今天全世界男子的精子密度下降了一半,平均每年下降1%。有人甚至大膽預言,幾十年後,人類可能出現“無精危機”。

    另外,母義明還告訴記者,在性腺疾病領域,其實有很多遺憾的事情,也就是説我們有許多疾病,如果能夠在早期診斷,可以得到很好的治療,但是很多人因羞于啟齒而延誤了治療。比如多囊卵巢綜合徵、月經紊亂、閉經甚至不孕的患者裏有10%是此種疾病,如果及時發現和治療,多半病人可以治愈。

    家長要多留心異常特徵

    性早熟分為中樞性性早熟(也稱真性性早熟)和假性性早熟。真性性早熟是由於下丘腦—垂體—性腺軸提前發育所致,其機理與正常情況相同,內分泌的變化和內外生殖器的發育都和正常成熟相似,伴有身高體重加速增長,骨骼閉合提前,生長早期停止,最終造成身高較矮;而假性性早熟的體內因素多由於周圍內分泌腺(性腺或腎上腺皮質)病變所致;體外因素多為誤用含性激素的藥物和食品、營養品,使用含有性激素的化粧品,母親孕期或哺乳期服用含有性腺激素的藥物。母義明指出:“女孩性早熟70%與環境有關係,過多蛋白質的攝入成為關鍵因素。”而現在男性生育功能下降,精子數量下降,也跟環境變化有很大關係。

    母義明提醒,在日常生活中,家長要多留心觀察孩子是否有過早出現第二性徵情況的發生,10歲以前孩子身高增長突然加速往往是性早熟的信號。如懷疑孩子有這方面的問題,家長應及時帶孩子去醫院諮詢、就診。

    如果孩子被確診為性早熟,家長除積極配合醫生治療外,還應給予孩子各方面的關心和愛護,並對其進行適當的性教育,讓孩子了解真實情況,消除精神壓力。

    此外,家長還應注意少給孩子吃牛肉、羊肉、蠶蛹等食品,不要盲目給孩子食用蜂王漿、花粉製劑、雞胚等“補藥”,妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等,以免孩子誤服或接觸。

    母義明認為,飲食問題是導致性早熟的“元兇”之一。“比如洋快餐食物裏含有嫩肉成分的物質、反季節蔬菜或季節性被催熟的蔬菜、油炸的食品及各種含有性激素的保健品像花粉、蜂王漿等都可導致性早熟。”而均衡飲食才是維持孩子健康的關鍵。“應多吃蛋白質,少吃脂肪和糖類豐富的食品,避免高糖、高脂肪、高熱量的飲食。”(記者 李穎)

 
 
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