嬰兒時期是人生的一個重要的階段，這一時期的營養保健對整個人生的成長經歷都有著重要的影響。一些專家提出，要建立嬰幼兒的科學飲食結構，如果孩子在出生18個月內的營養狀況得到改善，我國人口的素質將得到顯著提高。面對一邊是鋪天蓋地的嬰兒奶粉、輔食和營養藥劑的廣告，一邊是連連不斷爆料出的藥劑、奶粉問題，讓父母們不禁茫然，不知道該相信誰，該如何為孩子提供科學健康的營養保健。
嬰兒最易出現營養問題
母乳喂養與輔食添加對兒童的營養攝取及體格發育極為重要。北京市海淀區婦幼保健院兒童發展中心副主任醫師盛暉説，嬰兒出生後4—6個月完全純母乳喂養（即完全純母乳喂養不添加水及其他飲食）是最適合寶寶生長髮育的，充足的母乳完全可以滿足嬰兒快速生長髮育的熱能及各種營養物質的需要。在此階段如母乳充足，不需要添加水或其他代乳品，如果母乳不足可適量添加嬰兒配方奶粉，混合喂養的嬰兒發育也可以在正常範圍，不要添加母乳及嬰兒配方奶以外的其他輔食，否則會影響嬰兒體格發育。
嬰兒出生後，提倡6個月的完全純母乳喂養，但實際上會出現很多問題，很多嬰兒的純母乳喂養都達不到6個月。首先是現在的孩子多是頭胎，媽媽經驗不足，母乳喂養堅持不好，會添加配方奶粉或喂水。其次是由於母乳消化快，喂奶較勤，媽媽對自己的奶量不夠自信，總覺自己奶水不夠，這也會影響到孩子的母乳喂養。另外，就我們國家情況來看，全職母親太少，媽媽的産假一般是3—4個月，有6個月産假的都少，而有全年産假的就更少。媽媽們一上班，奶的供給就急劇下降，包括奶量和奶的質量都有變化，再加之給嬰兒添加的輔食方法不當，使很多孩子在這個階段出現喂養困難、發育不良等問題。
正確選擇適合嬰兒的奶粉
母乳是最能滿足嬰兒生長髮育所需要的天然營養品，但如果媽媽確實母乳不足，或是不適合母乳喂養的，就一定需要用配方奶粉替代。嬰兒配方奶粉，並不是國外的就一定好，也不是越貴就越好，關鍵要看是不是適合嬰兒。
廣州醫學院第三附屬醫院兒科主任崔其亮認為，奶粉到底好不好，還要根據寶寶的個人情況確定。同樣一個牌子，對於不同個體有很大不同。因為各人的吸收、消化、代謝能力不同，如果寶寶食用後大便正常，無便秘、無腹瀉等現象，體重和身高等指標正常增長，寶寶精神好、睡得香，食欲正常，才説明這款奶粉適合。
崔其亮還介紹，為嬰兒挑選奶粉，要認主流大品牌。嬰兒奶粉不同於其他行業，行業壁壘較高，需要雄厚的研發能力和資金，才能研發出適合寶寶、接近母乳的高品質奶粉。“還是要相信主流的、大品牌的配方、製作工藝往往經過長時間驗證，被更多人接受和適應。” 其次，看營養配方表，越接近母乳的越好。特別是要關注各種蛋白質比例、鐵鈣的含量。同時也要看添加成分，必須是經過科學認證的，不能亂添加。如DHA（對大腦發育有益）、牛磺酸（對視力、腦部的發育非常有益）等成分的添加量，也要盡可能與母乳接近。
合理添加輔食補充微量元素
盛暉強調，4—6個月是嬰兒從液體食物到泥糊食物的重要過渡階段，可以開始慢慢添加輔食。因為母乳含鐵低，4—6個月時鐵需求量大，如不及時添加含鐵食物容易出現缺鐵，甚至貧血等症狀。慢慢添加輔食，及時補充富含嬰兒需要的維生素、礦物質（如鐵、鋅、鈣）的食物很重要。但輔食的添加要按每個嬰兒各自情況而定，如果孩子已經缺鐵，那就不能太晚開始食含鐵食物，可以在4個月左右就開始加含鐵米粉；但如果孩子很容易過敏，一加輔食孩子就開始長濕疹、腹瀉，那就不能太早加輔食，可以試著6個月開始嘗試添加輔食。蔬菜、水果等輔食提倡父母自己做，這樣比較健康放心，剛開始時，食物要細膩、軟，不能讓孩子噎著，而輔食可以從米粉開始，買嬰兒專用的米粉，然後再慢慢地按以下順序逐漸嘗試喂菜泥、果泥、蛋黃、魚泥、肉泥、肝泥等。
合理添加輔食和奶類喂養，能為嬰兒成長提供所需要的營養素，但是不良的飲食習慣、進餐環境氛圍也會導致寶寶食欲不佳、營養不平衡。
從近年的調查中顯示，嬰兒缺鐵的發病率大約為40.3%，缺鋅50%—70%,缺維生素D達39.01%。孩子缺維生素D會得佝僂病，導致缺鈣甚至骨骼畸形；缺鐵易患缺鐵性貧血甚至影響智力發育；缺鋅可以導致體格發育不良。這三種礦物元素的缺乏都會對寶寶智力和體格發育造成損害，所以，及時了解寶寶的身體狀況，避免礦物質缺乏是很必要的。
北京市營養學會婦幼與學生營養分會秘書長李永進博士説，孩子出現微量元素缺乏的情況，應將食補作為補充微量元素的首要途徑，在食物中注意補充富含鈣、鐵、鋅的食物。一般來講，合理的膳食足以滿足孩子各種營養的攝取。不要濫用保健品或藥品食補。盲目亂給孩子服用補充微量元素的保健品，機體可能不吸收，還容易出現各種微量元素間的相互拒抗，補充過量還可能使人中毒。如果存在缺乏某種微量元素的狀況，需要在醫囑下補充相關微量元素。
盛暉建議，一歲以內的嬰兒要每個月檢查一次，一歲以上的嬰兒要2—3個月檢查一次，這樣對於體格發育不好，肥胖或營養不良等現象，能及時發現，及時調理。(實習生 劉旭奕)
