近日，創新工場CEO李開復患淋巴癌的消息成為廣大網友議論的熱點。

對於淋巴癌，公眾應該並不陌生。2008年7月原央視《新聞聯播》著名主播羅京被確診為淋巴癌，2009年6月5日，48歲的羅京永遠離開了觀眾；2009年3月14日，年僅32歲的大陸女演員李鈺，不幸因患淋巴癌醫治無效在北京病逝；2009年4月6日，34歲的台灣女歌手阿桑，因淋巴癌轉移至乳腺而病逝于台北……現在李開復的患病更引起人們對淋巴癌的熱烈討論。

淋巴細胞是人體健康衛士

淋巴癌也稱淋巴瘤，淋巴細胞發生了惡變即稱為淋巴癌，是我國常見的十大惡性腫瘤之一。在血液系統惡性腫瘤裏，其發病率僅次於白血病，而且從兒童到老人都可能發生淋巴系統的腫瘤。

淋巴細胞是人體的健康衛士，他們抵抗外來細菌、病毒等的入侵，清除機體內衰老壞死的細胞，維護著機體內環境的“整潔有序”。中國醫學科學院腫瘤醫院副院長、內科主任石遠凱教授比喻説，蠶豆狀的淋巴結成群地分佈在淋巴管匯集的部位和靜脈周圍，築起了保護人體健康的“防禦性長城”。另外，除毛髮、指甲、角膜以外的其他組織和器官，如胃腸道、支氣管、泌尿系統、生殖系統、皮膚、甲狀腺等也廣泛分佈著大量的淋巴組織，共同組成保護人體健康的淋巴免疫系統屏障。

“免疫系統就像人體的‘軍隊’，及時清除身體內發生突變或癌變的細胞。一旦免疫功能出現紊亂，癌變細胞就有機可乘。”石遠凱説。

工作壓力大易患淋巴瘤

石遠凱透露，目前淋巴瘤的發病率出現了不斷升高的趨勢，我國每年新增患者約2.5萬人。其中，非霍奇金淋巴瘤的發病率年遞增率達到3%—5%，是所有惡性腫瘤中增長速度最快的。

“淋巴癌的發病年齡越來越提前，目前以30—45歲的中青年人為主，且以男性偏多。”石遠凱表示，淋巴系統是人體很重要的免疫組織，青壯年時期的免疫系統處於發育過程中，需要不斷適應外界的變化，因此容易産生惡性改變。“另外，年輕人生活壓力大、心理壓力大、工作壓力增加、生活不規律以及過度疲勞等都是淋巴瘤的發病誘因之一。”

羅京生前曾表示，自己“雖然幹了這麼多年，始終感到相當大的壓力”。他用“如履薄冰”來形容自己每天的工作狀態，尤其是在重大新聞發生的時候。

2009年9月，李開復宣佈離職並創辦創新工場。一路創業至今，李開復給自己的壓力過大，經常處於疲勞作戰的狀態，導致免疫功能下降，降低了防禦外來病毒及自身體內細胞癌變的敏感度，患癌症的幾率因此而大大提高。

石遠凱提醒，預防淋巴瘤的最好方法之一就是在淩晨零點到3點務必休息，如果熬夜，免疫系統就沒有辦法得到休息，容易引發淋巴瘤。

關注身體發出的信號

“常規治療一週仍然持續發燒，也是淋巴瘤的‘信號’之一，需及時到醫院確診。”石遠凱介紹説，由於惡性淋巴瘤的表現比較隱匿，不痛不癢，很多患者會將發燒等症狀與感冒病症混淆。因此，除了淋巴結腫大外，有三種常見並發癥要特別注意——發熱：體溫長期徘徊在38℃—39℃之間，有持續高熱，也有間歇低熱，少數人有週期熱。消瘦：多數病人有體重減輕的表現，在短時期內減少原體重的10%以上。盜汗：夜間或入睡後出汗。

人的身體每個部位都會發出各種信號，從頭到腳，關注身體健康就要關注身體本身發出的信號。石遠凱建議，個人對無明確原因的進行性淋巴結腫大，尤其是脖頸、鎖骨區域或腋窩、腹股溝部位；經一般抗炎治療無效的“淋巴結結核”和“慢性淋巴結炎”；反復出現淋巴結腫大；或者長期低熱、週期性發熱，特別是伴有多汗、消瘦等情況，應及時檢查，爭取在第一時間捕捉到疾病的蛛絲馬跡。

石遠凱認為，淋巴瘤的病因比較複雜，淋巴癌發病率逐漸增高，與環境污染日益加重、生活節奏逐漸加快，長時間處在通風不良的環境裏，染發或使用非環保的裝潢材料等都有關係。不當的飲食方式也會增加淋巴瘤的發生，如飲食中食品添加劑過多，蛋白質攝入增多，或是維生素和蔬菜的攝入減少，都會加大淋巴瘤的發生概率。

做好規範化診斷與治療

“癌症如果早期發現，早期治療，有三分之一的癌症可以治愈。”石遠凱説，“淋巴瘤最早從淋巴結開始，表淺的淋巴結發病最多。如果出現表淺淋巴結腫大，就要提高警惕了。”

“淋巴瘤並非絕症，早診早治+標準規範+堅持不懈，完全可以獲得治愈。除了早發現、早確診之外，分型是否準確，首次治療是否規範，是決定淋巴瘤能否有效控制並最終得到治愈的關鍵。”石遠凱強調，90%的淋巴瘤復發和轉移主要發生在頭5年內，因此，定期隨訪非常重要。

一般定義上來説，腫瘤的“治愈”概念與“5年無病生存率”相關。長期觀察發現，腫瘤患者完成治療後如果平穩度過第五個年頭，其存在腫瘤復發的幾率不到10%，此時可被認為已治愈。“雖然不同亞型的淋巴瘤治療效果的差距還很大，但總體療效已有很大提升，並且已成為少數能治愈的癌症中，治療效果最好的惡性腫瘤之一。”

淋巴瘤的治療方法主要有免疫治療、化療、放療、造血幹細胞移植等。目前，大部分淋巴瘤患者仍然首選化療。石遠凱指出，如果同時使用3—5種化學藥物聯合治療，可使霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到70%—80%；非霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到40%—50%。而放療則能消除體內巨大腫塊和化療後的殘留腫塊。

石遠凱再三強調，如果能做好規範化的診斷與治療，50%—60%有望獲得治愈。(記者 李穎)