記者從２月８日召開的全國醫改辦公室系統工作會議獲悉，從全國範圍看，到２０１１年７月底就提前實現了基本藥物零差率銷售在政府辦基層醫療衛生機構的全覆蓋，其中上海、重慶、雲南、西藏、甘肅、青海、寧夏、四川、海南、湖北１０個省（區、市）和新疆生産建設兵團已覆蓋到村。這標誌著基層醫療機構幾十年“以藥補醫”歷史的結束，“以藥補醫”機制得到破除。“此舉達到的直接效果是醫療衛生機構基本藥物實際銷售價比制度實施前平均低了３０％，基層群眾用藥負擔明顯下降，基層醫務人員用藥行為也逐步得到規範。”國務院醫改辦公室主任孫志剛評價道。

    早在２０１０年１１月，在總結地方基本藥物招標採購經驗和做法的基礎上，國家出臺了《建立和規範政府辦基層醫療衛生機構基本藥物採購機制的指導意見》。新的招標採購辦法主要包括招生産企業、招採合一、量價挂鉤、雙信封制、集中支付、全程監控六大創新舉措。

    據孫志剛介紹，在各地各部門的努力下，新的招標採購辦法穩步推進實施：山東、四川等是繼安徽以後率先按照新辦法完成基本藥物招標的省份，取得了很好效果；寧夏、內蒙古等地充分發揮郵政企業“點多、線長”的配送優勢，委託國有大型企業中郵物流有限公司參與藥品配送，確保了基層用藥的及時配送；河南在基本藥物省級統一招標採購的基礎上，又遴選了４５種臨床用量大、價格相對較高的醫用耗材實行省級集中採購，中標價格比招標前總體下降２６．５％，部分品種下降８０％。與此同時，各地完成全部中標或擬參與招標的１９０７家基本藥物生産企業的入網工作，對所有中標企業實現動態監控，基本藥物質量得到有效保證。（記者 張蕾）