從天津市勞動和社會保障局獲悉，為進一步改進和完善醫療保險結算制度，《天津市城鎮職工門（急）診大額醫療費聯網結算辦法》近日出臺。

    定點醫院將分別開設醫療保險結算窗口和非醫療保險結算窗口。門診聯網結算運行初期，醫療保險結算方式實行雙軌制，既可以受理刷卡結算，也可以受理全額現金結算。

    門診聯網後，參保患者在定點醫院就醫，只需在定點醫院的醫療保險結算窗口交付個人自付的費用，其餘應由醫療保險報銷的費用，由定點醫院與市社會保險基金管理中心直接結算。

    具體程序是：參保患者持醫保卡刷卡掛號，計算機通過網絡從社保端信息庫調取個人信息進行身份識別，並確定享受醫療保險待遇資格情況；參保患者持掛號票到指定診室就診，接診醫生依據掛號票序號開具處方，處方信息從網上傳遞至收費處；病人持掛號票到收費處刷卡交費，計算機自動計算出醫療費用明細單及個人自付部分和醫保基金應支付部分，患者交付個人負擔部分後，即完成與醫院的門診結算。門診聯網結算試運行期間，患者持現有的醫保卡就醫，個人賬戶餘額仍可以繼續提取現金。 （記者 張璐）