為破解市民“看病難、看病貴”問題,今天(22日),廣東將召開廣東省社區衛生工作會議。記者提前獨家獲悉,廣東省將出臺多項利好政策,大力扶持社區醫院發展。
到2010年,廣東省居民步行15分鐘行程內可以在社區醫院看小病,實現“小病在社區、防病在社區、健康在社區”,便捷又經濟。2008年,珠江三角洲所有地級以上市和其他有條件的地級市要力爭提前實現規劃目標。
〔尷尬現狀〕
患者看病愛擠大醫院
僅一成多選社區醫院
“大病小病全往大醫院跑,看病怎能不難不貴?”專家表示,目前衛生事業發展中存在的突出問題,就是衛生資源配置不合理,優質資源過度向大醫院集中,80%的資源集中在大城市、大醫院,為20%的人群服務。這是不正常現象。
但是,社區醫院在現實中卻面臨“尷尬”:居民看病就是不圖這方便,寧願費時耗神去大醫院。調查顯示,多數患者傾向到大醫院看病,選擇社區醫院的只有一成多。
老百姓對社區醫院普遍不“買賬”,很重要的原因是由於投入不足,其醫療設備差、醫生水平低。不少社區醫院因為待遇差,“留不住本科生”。另外社區醫院沒有被納入醫療保障的範圍,也是重要原因。
〔五大利好〕
政府投入“強健”社區醫院
攬人給物提高其醫療水平
記者昨天獲悉,根據國務院有關文件精神,廣東省將出臺一系列利好政策,扶持社區醫院發展:
問題:不少社區醫院設備簡陋
利好:政府提供房屋設備補助
各級政府將加大投入力度,建立穩定的社區衛生服務投入機制。政府舉辦的社區衛生服務機構定位為公益性事業單位,地方政府要提供必要的房屋和醫療設備,對業務培訓給予適當補助,並根據社區人口、服務項目和服務數量、質量及相關成本核定經費補助。
各地要積極探索收支運行管理機制,有條件的可實行收支兩條線管理試點。從明年起,省財政將對廣東省東、西、北地區社區衛生服務機構給予一定的補助。
問題:社區醫院醫療水平差
利好:鼓勵離退休專家“下社區”
政府將加強高等醫學院校的全科醫學、社區護理學科教育,積極為社區培養全科醫師、社區護士。鼓勵大學生到社區衛生服務機構工作,在職稱晉陞等方面給予適當傾斜。鼓勵離退休專家到社區衛生服務機構服務,原單位要保持其離退休待遇不變。
問題:社區醫院看病不能報銷
利好:社區看病將被納入醫保
各地要通過積極擴大包括社區衛生服務機構在內的基層醫療機構定點範圍,將社區衛生服務中基本醫療項目納入支付範圍,並適當降低參保人費用自付比例等措施,儘快實現醫療保險經辦機構與社區衛生服務機構計算機聯網,引導參保居民在社區醫院解決公共衛生和基本醫療問題。
問題:社區醫院看病不太實惠
利好:政府集中採購統一配送藥品
據悉,社區衛生服務從業人員的收入不得與服務收入直接挂鉤。各地區要採取有效辦法,鼓勵藥品生産經營企業生産、供應質優價廉的社區衛生服務常用藥品,開展政府集中採購、統一配送、零差率銷售藥品和醫藥分開試點。要逐步弱化藥品收益對社區衛生服務機構的補償作用,降低社區衛生服務機構銷售藥品的加價率。社區衛生服務機構應優先採購和使用廉價藥品。社區衛生服務機構開展的基本醫療服務實行政府指導價管理。
問題:大醫院難止“搶食小米”
利好:小病與康復治療在社區
不少人提出,社區醫院跟大醫院的職責怎麼劃定?會不會導致大醫院“大雞也搶小米”?
據悉,廣東省將改變過去的三級城市醫療體系,建立以社區衛生服務為基礎的新型兩級城市衛生服務體系。這是醫療衛生服務體系和服務模式的重大變革。
實行社區衛生服務機構與大中型醫院多種形式的聯合與合作,優勢互補,建立分級醫療和雙向轉診制度,實現“小病在社區、大病進大醫院、康復回社區”的醫療服務模式。由社區衛生服務機構逐步承擔大中型醫院的一般門診、康復和護理等服務。